发布于 2022-12-02 04:11

儿童和青少年股骨头骨骺滑脱(SCFE)的病因尚不清楚,但并非不常见,而且容易被误诊和漏诊。它最常见于12-17岁的青少年儿童,也可见于第二性征不明显的年轻男性。

本病的症状为:髋关节疼痛放射至膝关节,跛行和内、外旋,外展和屈曲受限,主要影像学表现为股骨头向下和向后移位,骨骺增宽、粗糙、不规则,股骨颈缩短、增宽,上缘变平。

SCFE一般分为急性期、亚急性期和慢性期(Dunn,1978),根据滑脱程度分为轻度、中度和重度,根据稳定程度分为稳定SCFE和不稳定SCFE。

长期以来,SCFE的治疗一直很有限,主要采用原位固定、闭合 SCFE的治疗长期以来一直很有限,主要采用原位固定、闭合复位和切开复位。原位固定不能恢复股骨头颈的解剖结构,治疗后或多或少会留下股骨头颈的畸形,髋关节屈曲/内旋受限,早期软骨损伤继发髋关节撞击(近90%)和髋关节骨性关节炎;而传统切开复位术后股骨头坏死的发生率非常高(近60%)。

Ganz教授在股骨头血供准确、保护股骨头骨骺血流的前提下,提出SCFE复位术(2009)或trotrochanter下截骨术(Dunn截骨术)可以通过手术脱位治疗,避免了髋关节的残余畸形,最大限度地减少了股骨头坏死的发生,有效防止了髋关节骨关节炎的发生。

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发布于 2023-01-29 00:02
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在引起腰痛的许许多多原因中,有一种是相邻的腰椎在排列上出现的问题。我们知道,正常的情况下,腰椎从前面看是直的,而从侧面看,腰椎呈现一个向前的和谐的弧度。腰椎一共有5节,它们工整地排列,彼此对齐。而在某些情况下,腰椎之间出现了“错位”(这种错位往往是上面的腰椎向前滑移),我们把这种腰椎之间的这种移动和错位称为“腰椎滑脱”。引起腰椎滑脱的原因有很多。对于青少年,临床上最为多见的是由于腰椎骨上的某一部
发布于 2023-02-09 11:12
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发布于 2024-03-03 06:05
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1、腰椎滑脱多数可以通过保守治疗而见效的,不是一说腰椎滑脱了就需要手术,但是如果滑脱达到2度,并据此产生了相应的神经压迫症状(如下肢放射痛、麻木、不能长时间站立及行走、小便失禁)时,即应早期手术治疗;2、中医保守治疗的方法较多,有针灸、理疗、中药、功能锻炼等,一般不宜行手法治疗,更不能轻易相信私人诊所说的所谓复位,以免症状加重;3、中医保守治疗可能短期内见效,此后还需要多加注意,改变不当的生活方
发布于 2022-11-26 05:16
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腰椎滑脱是指腰椎椎体间部分或全部错位的一种疾患,临床上一般称之为滑椎,一般是上位椎体向前滑脱。腰椎滑脱的发病率在欧洲为3~7%,国内还缺乏准确的统计资料,一般认为,对有腰痛的患者的常规X摄片检查发现在成人中约5%患有腰椎滑脱的倾向。目前,对腰椎滑脱的病因还很不清楚。腰椎滑脱最多见的原因是随年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱,又称假性滑脱;其次为由于运动损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而导致的腰
发布于 2022-12-12 23:57
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腰椎滑脱是骨伤科常见的影像学现象,单纯由于腰椎滑脱引起的腰腿麻痛与“间歇性跛行”被称为“腰椎滑脱症”或“腰椎管狭窄症”。患者腰腿痛麻痛的主要表现是一侧或双侧下肢自觉麻痛,可有一侧轻,一侧,或两侧交替出现;“间歇性跛行”的概念即是患者在步行一定距离后由于麻痛加重,须停止行走,甚至须下蹲休息一定时间待麻痛减轻后,才复可继续行走,但在行走一定距离或时间后又因为麻痛复作而须再次休息,如此反复。临床一般将
发布于 2023-02-22 17:01
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什么是腰椎滑脱?腰椎一共有5节,它们工整地排列,彼此对齐。腰椎从前面看是直的,而从侧面看,腰椎呈现一个向前的和谐的弧度。在某些情况下,腰椎之间出现了“错位”,即从侧面看X片,上面椎体在下面椎体上向前出现移位。我们把腰椎之间的这种移动和错位称为“腰椎滑脱”。腰椎滑脱一般为前滑脱。 腰椎滑脱有哪些表现?1、许多腰椎滑脱的病人,在早期,可能并没有明显的症状。2、有些表现在腰部弥散性的疼痛。3、有些出现
发布于 2023-03-24 00:01
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人们都说,女人生孩子是在鬼门关走,确实如此,因为生孩子的时候有很多隐形的事情发生,如脐带脱垂。此情况是由于脐带比胎儿先出来,导致脐带脱出,会导致胎儿死亡。那么怎么才能判断孕妇是脐带脱垂呢? ①胎位不正。骨盆狭小或早产等情况下,破膜后胎心率有改变即应考虑有脐带先露或脐带脱垂之可能,立即进行阴道检查鶒。或虽无破膜,但胎心有改变,做阴道检查在前羊膜囊内触及索条状物并有搏动,其频率与胎心一致,则可诊断脐
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发布于 2023-11-21 08:56
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