腰椎滑脱症是一种腰椎部分或完全错位的疾病，临床上通常称为椎体滑脱，一般为上位椎体向前滑脱。腰椎滑脱症在欧洲的发病率为3-7%，在中国则缺乏准确的统计。
目前，对腰椎滑脱症的病因了解甚少。腰椎滑脱最常见的原因是随着年龄增长发生的退行性腰椎滑脱，也称为假性滑脱；其次是由于运动损伤、先天性或不明原因的腰椎峡部塌陷引起的腰椎滑脱，也称为真性滑脱；腰椎滑脱发生在腰4至5椎体之间和腰5至骶1椎体之间。
退行性腰椎滑脱是由于长期的腰部不稳定，引起相应的小关节退行性改变，关节突起成为水平状，加上椎间盘退变，使椎体间的连接变得松动不稳定，逐渐发生腰椎滑脱。这种疾病也被称为假性滑脱，因为峡部保持完整。它在50岁以后最为常见，女性多于男性，多发生在腰4椎体向前滑移，其次是腰5椎体向前滑移。腰椎退行性滑脱的程度一般较轻，多在滑脱2度以内。
由腰椎峡部塌陷引起的腰椎滑脱称为真性腰椎滑脱。腰椎峡部塌陷的原因尚不十分清楚，可能与腰椎发育过程中峡部狭窄、薄弱有关，在此基础上，峡部容易发生疲劳性骨折，骨折后不愈合，形成峡部塌陷；也可能是青少年时期腰椎外伤所致；还有一些青少年运动员经常做腰部伸展运动。青少年运动员的腰椎峡部也容易发生骨折，其原因可能与腰椎后伸时对峡部的反复伤害性刺激有关。
峡部骨折早期也可以不发生腰椎滑脱，但在峡部骨折多年后，由于腰椎稳定结构的破坏，可逐渐发生腰椎滑脱，久而久之，腰椎滑脱的程度就会严重。腰椎峡部骨折引起的腰椎真正滑脱发生在腰4～5椎体之间和腰5～骶1椎体之间，多见于成人，很少见于儿童。
大多数腰椎滑脱症是没有症状的，往往在体检和拍片时无意中发现。有些患者的腰椎滑脱症是在因腰痛而拍摄的X光片上发现的，但有些腰椎滑脱症患者会随着时间的推移逐渐出现腰痛和下肢放射痛及麻木的症状。
不是每个腰椎滑脱症和峡部塌陷的病人都需要治疗。腰椎间盘突出症是一种常见的疾病，它的发病率很高，但它的治疗效果却不尽如人意。"我是一个很好的病人，但我不知道该怎么办。腰椎间盘突出症是一种常见的疾病，它的发病率很高。
但随着时间的推移，随着腰椎退变的加快，以后有可能出现顽固性腰痛和下肢放射性疼痛和麻木的症状，那时就需要手术治疗，不过手术技术与现在相比应该有很大的提高。
大多数只有腰部疼痛的腰椎滑脱症患者可以通过保守治疗方法有效缓解。内容包括卧床休息、腰部热敷理疗、腰围固定、口服消炎镇痛药物以及活血化瘀的中药、加强腰背肌锻炼等。只有少数年轻的峡部塌陷性腰椎滑脱症患者伴有反复的腰痛需要手术治疗。
腰椎滑脱症进展后，可出现腰椎管狭窄，压迫腰椎神经根，导致双下肢放射性疼痛和麻木，出现间歇性跛行等症状，严重时患者不能行走。腰椎管狭窄症最重要的原因是退行性腰椎滑脱症，这是一种进行性病变，一般不会自行稳定下来。
当发现腰部有不适感时，应去医院就诊。通常的辅助检查费用并不高，普通的X射线或腰椎双斜位影像就足以明确诊断。但当病情复杂时，如合并腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症或排除腰椎病变时，应进一步拍腰椎过伸、过屈片，观察滑脱椎体的稳定性，另外还要做CT、MRI等检查，了解神经根压迫情况。
