自2000年以来，采用单鼻孔-副鼻窦方法共切除了27个垂体腺瘤。23个中小型肿瘤被完全切除，4个大型腺瘤被完全切除1例，1个大型腺瘤被切除1例，2例被部分切除。术后1例出现眶内壁-视神经管骨折，视神经受损，患侧视力严重下降；2例出现嗅觉丧失；7例出现术后短期尿崩，5例出现低钠血症和低氯血症。
对于巨大的垂体瘤，尤其是术前认为僵硬坚韧的垂体瘤，应慎重选择经颅手术方式，经颅手术的疗效可能更加确定。应强调术前对肿瘤质地的评估。任何大的肿瘤在MRI的T2期显示为短T2，都提示肿瘤坚硬而有韧性，应适当考虑经颅手术以获得更确定的疗效。单鼻孔入路需要鼻镜直接进入翼腭窦前下壁，这是该方法减少鼻腔软组织损伤程度和缩短手术时间的关键步骤，也是其最显著的优势。
建议：
1.术前用MRI或头颅X线片测量翼状窦前壁与鼻孔的角度和深度；
2.术前用MRI或头颅X线片测量翼状窦前壁与鼻孔的距离。手术时头部水平放置，不要过度弯曲或过度伸展，这样有利于鼻镜的准确进入；
3.用剥离支沿鼻中隔自上而下向后穿过手术侧的鼻孔探查，最表层的部分代表
4.手术时，要将鼻中隔与鼻孔之间的距离拉近。如果不能确定翼状窦前壁的确切方向，在插入鼻镜时应强调 "低而不高、浅而不深 "的原则。肿瘤切除后，用明胶海绵或自体脂肪加EC耳脑胶修复鞍底，可以达到满意的效果。如果没有脑脊液渗漏，则只需用明胶海绵填充翼腭窦，期望术后肿瘤能下降到鞍部，使患者恢复视力。术后尿毒症合并低钠、低氯的临床表现为经常恶心、呕吐，伴有上腹不适或疼痛，喜欢吃冷饮等凉性食物，检查上腹可有压痛。
血液生化测定的血钠和血氯均低于正常值。除治疗尿毒症外，应每天至少测量两次血液中的离子变化。对于轻度患者，可给予口服生理盐水治疗，对于症状明显的患者，应立即静脉注射3%的高渗氯化钠，以纠正低钠血症和低氯血症。否则，严重的钠和氯紊乱会导致病人休克甚至死亡。
