网络成瘾和合并症

　　网络成瘾是个表象，网络成瘾背后的问题是心理专家和医学专家研究和解决的问题，如学习困难、注意力障碍（ADHD）、神经症、人格偏离、情感（情绪）障碍、学习压力、交往困难、孤独、内向、幼稚、厌倦、没有目标、自卑、偏执、无责任感、无价值感、无归属感、与父母对抗、不会感恩、零度情感、不信任他人、师生关系紧张、单一价值评价体系（以学习成绩论英雄）、父爱缺失、父母角色混乱、严母慈父，网络成瘾伴发的焦虑、社交恐惧、强迫等精神症状，等等。以上这些问题不解决，孩子很难从网瘾中走出来，单一的心理治疗是难以彻底解决以上问题的，必须以心理治疗、药物治疗（生物治疗）为主的综合性治疗，才能从根本上解决问题。辅以教育、军事化训练、社会体验，“五位一体”结合。从我们治疗5000多例的经验和研究，发现短时间内以上问题是不能解决的，门诊治疗基本上是无效的，必须住院治疗，有父母陪伴，进行家庭治疗。
　　所谓的谈谈话，说教说教就可以解决孩子的网瘾问题，那不是真正的网瘾，仅仅是一个网络过度使用的人。用教育的方式可以对早期网络过度使用的人起到一定的作用，甚至起到较好的作用。真正的网瘾是病态的，脑的神经化学递质是有改变的，脑影像学发现是有改变的。特别是网瘾的共病问题，搞教育的是不懂的，认为网瘾是教育问题的人是片面的，是不能全方面看待网瘾问题的。因为任何行为问题是大脑工作的产物，没有脑功能的异常是不可能成为网瘾的。我们心理学界更应该以循证心理学的观点，身心合一的观点去看待和解决网瘾问题。
　　另外，孩子成长的环境，家庭和社会问题在治疗孩子网瘾的问题时要一并解决，孩子的网瘾问题才不容易复发。任何疾病都必须整体地从社会、心理、医学的观点去分析它们。
　　网络成瘾的共病及伴发的精神症状
　　1、网络成瘾合并人格偏离：患者表现为性格明显内向（孤独、被动、退缩）、情感淡漠、人际关系紧张、遇到问题过度敏感多疑、不能宽容别人、敌意、好斗、嫉妒心理、过分自负和自我中心的倾向、缺乏愉快感、缺乏亲密、信任的人际关系、经常旷课、容易冲动、情感爆发、经常撒谎、对挫折的耐受性低、容易激惹等症状，家长应给予高度重视。
　　2、网络成瘾共病有注意力缺陷及多动障碍：是发生于儿童时期，与同龄儿童相比，表现为同时有明显注意集中困难、注意持续时间短暂，及活动过度或冲动的一组综合征。症状发生在各种场合（如家里、学校和诊室）。注意力方面症状：（1）学习时容易分心，听见任何外界声音都要去探望；（2）上课很不专心听讲，常东张西望或发呆；（3）做作业拖拉，边做边玩，作业又脏又乱，常少做或做错；（4）不注意细节，在做作业或其他活动中常常出现粗心大意的错误；（5）丢失或特别不爱惜的东西（如常把衣服、书本等弄的很脏很乱）；（6）难以始终遵守指令，完成家庭作业或家务劳动等；做事难于持久，常常一件事没有做完，又去干别的事；（7）与他说话时，常常心不在焉，似听非听；（8）在日常活动中常常丢三落四；）。多动方面：（1）需要静坐的场合难于静坐或在座位上扭来扭去；（2）上课时常小动作，或玩东西，或与同学讲悄悄话；（3）话多，好插嘴，别人问话未完就抢着回答；（4）十分喧闹，不能安静的玩耍；（5）难以遵守集体活动的秩序和纪律，如游戏时抢着上场，不能等待；（6）干扰他人的活动；（7）好与小朋友打逗，易与同学发生纠纷，不受同伴欢迎；（8）容易兴奋和冲动，有一些过火的行为；（9）在不适当的场合奔跑或登高爬梯，好冒险，易出事故。对社会功能（如学业成绩、人际关系等）产生不良影响。
　　3、网络成瘾共病有抑郁状态：患者表现有情绪低落，闷闷不乐，兴趣丧失，无愉快感，经历减退或疲乏感，自我评价过低、自责、或有内疚感，联想困难或或自觉思考能力下降，注意力不集中，反复出现想死或有自杀、自伤行为，睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多，食欲降低或体重明显减低等症状。应给予重视。
　　4、网络成瘾共病有躁狂发作：患者表现为情绪高涨，注意力不集中或随境转移，语量增多，思维奔逸（语速增快、言语破促等）、联想加快或意念飘忽的体验，自我评价过高或夸大，精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静，或不断改变计划和活动，鲁莽行为（如挥霍、不负责任，或不计后果的行为等），睡眠需要减少等症状。
　　5、网络成瘾共病有恐惧症（恐怖症）：是一种以过分和不合理的恐怕外界客体或处境为主的神经症。患者明知没有必要，但仍不能防止恐惧发作，恐惧发作时往往有显著的焦虑和自主神经症状。患者极力回避所害怕的客体或处境，或是带着畏惧去忍受。对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称，有反复或持续的回避行为，知道恐惧过分、不合理，或不必要，但无法控制，对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状。场所恐惧症：害怕对象主要为某些特定环境，如学校、广场、闭室、黑暗场所、拥挤的场所、交通工具（如拥挤的船舱、火车车厢）等，其关键临床特征之一是过分担心处于上述情境时没有即刻能用的出口。社交恐惧症：害怕对象主要为社交场合（如在公共场合进食或说话、聚会、开会，或怕自己做出一些难堪的行为等）和人际接触（如在公共场合与人接触、怕与他人目光对视，或怕在与人群相对时被人审视等）。因患者的恐惧而不敢去学校读书，经常和父母诉其想上学，但到学校又回到家里，为了缓解自己紧张的情绪而在网络中投入更多的时间，不能自拔，父母应给予重视。
　　6、网络成瘾合病有焦虑情绪：患者缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆，及紧张不安为主的焦虑，并有显著的植物神经症状、肌肉紧张，及运动性不安，心跳加快，烦躁，手心出汗等，患者难以忍受又无法解脱，而感到痛苦，不断延长上网时间缓解不良情绪。
　　7、网络成瘾共病有强迫症：其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦,病人体验到观念或冲动系来源于自我，但违反自己意愿，虽极力抵抗，却无法控制，病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱。一般患者以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆或表象，强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等，还以强迫行为（动作）为主，包括反复洗涤、核对、检查，或询问。患者称强迫症状起源于自己的内心，不是被别人或外界影响强加的，症状反复出现，病人认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦，因此试图抵抗，但不能奏效。患者为缓解自己强迫症状而延长上网的时间，不能控制。
　　8、网络成瘾合并有躯体化障碍：是一种以多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症。症状可涉及身体的任何系统或器官，最常见的是胃肠道不适（如疼痛、打嗝、返酸、呕吐、恶心等），异常的皮肤感觉（如瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等），皮肤斑点，性及月经方面的主诉也很常见，常存在明显的抑郁和焦虑。常为慢性波动性病程，常伴有社会、人际及家庭行为方面长期存在的严重障碍。躯体症状表现为（1）胃肠道症状，如：腹痛；恶心；腹胀或胀气；嘴里无味或舌苔过厚；呕吐或反胃；大便次数多；稀便，或水样便；（2）呼吸循环系症状，如：气短；胸痛；（3）泌尿循环系症状，如：排尿困难或尿频；生殖器或其周围不适感；异常的或大量的阴道分泌物；（4）皮肤症状或疼痛症状，如：疤痕；肢体或关节疼痛、麻木，或刺痛感。体检或实验室检查不能发现躯体障碍的证据，能对症状的严重性、变异性、持续性或继发的社会功能损害作出合理解释；对上述症状的优势观念使病人痛苦，不断求诊，或要求进行各种检查，但检查 结果阴性和医生的合理解释，均不能打消其疑虑。患者为缓解症状上网的时间也会延长。
　　9、网络成瘾共病有对立违抗：主要为明显不服从、违抗，或挑衅行为，但没有更严重的违法或冒犯他人权利的社会性紊乱或攻击行为。有以下症状：（1）经常说谎（不是为了逃避惩罚）；（2）经常暴怒，好发脾气；（3）常怨恨他人，怀恨在心，或心存报复；（4）常拒绝或不理睬常人的要求或规定，长期严重的不服从；（5）常因自己的过失或不当行为而责怪他人；（6）常与成人争吵，常与父母或老师对抗；（7）经常故意干扰别人。症状已有6个月。
　　10、网络成瘾合并有烟成瘾、美食成瘾及性成瘾。