如果血尿伴有发烧、关节肿痛、皮肤损害、多脏器的损伤时，可能为结缔组织性疾病(如全身性红斑狼疮、结节性动脉炎等)。
如果血尿伴有高血压、浮肿、蛋白尿时多为肾小球肾炎。
如果血尿伴有腰腹部隐痛不适，尿急、尿频、尿痛者多为泌尿系统感染或结核。
如果血尿伴有腰部胀痛或一侧腹部绞痛，以肾、输尿管结石的可能性最大，特别是痛得在床上辗转不安，多为输尿管结石。
如果血尿伴有排尿不畅、费力、小便滴沥排出，在老年男性，多为前列腺肥大，在中年男性，则要考虑尿道狭窄、尿道结石或膀胱肿瘤。
50岁以上的人发生肉眼能见或显著的显微镜血尿，无论是男是女，都暗示泌尿系统存在着病变。尤其是突然发生的无痛性血尿，多数是肿瘤漫蚀尿液排出管道引起溃破出血的表现，稍有怠误，就会永远失去有效治疗时机。
老年人泌尿系肿瘤，75%以上为恶性病变，尤以肾实质细胞癌、膀胱乳头状癌和肾盂移行上皮癌居多，它们的共同特点，均为排尿全过程血尿。
来自肾肿瘤的出血，不经任何治疗常可自然停止，使患者误以为病已痊愈而停止继续就医，间隔数月或数年后，再次发生肉眼能见血尿时，癌症已到晚期，并多已发生病变器官周围或更远处痛细胞转移。
由于肾出血首先经输尿管下排，所以常在通过输尿管时形成长条状凝血块;膀胱部位病变出血，则血块较大而不规则。
老年妇女无痛性血尿的另一常见病是尿道内阜炎。其特点为：尿中含血量较少，且常伴有手纸新鲜血迹;长期慢性尿道炎史;排尿欠畅，尿流分叉尿道灼热不适;医生肉眼直视即可见位于尿道外口内的紫红色肉芽样增生组织，多为球形或半球形。本病为良性病变，经电刀切除、尿道扩张术和消炎即可治愈。
此外，像过敏性紫癜，流行性出血热和泌尿系统邻近器官，如阑尾、直肠、结肠、子宫、卵巢病变时也可引起血尿。
