人乳头瘤病毒是一种属于乳头瘤病毒属,是球形无包膜DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣等症状。病毒感染为局部感染,不经血流扩散。不同型的人乳头瘤病毒感染可引起不同部位的乳头瘤。
1.皮肤疣主要有以下三种
(1)跖疣:即发生在足部的寻常疣,多侵犯青年和成人,外伤和摩擦可为其发病诱因,足部多汗与跖疣的发生也有一定的关系,初起时为一帽针大小的角质性突起,逐渐增大到直径2mm~1cm 或更大的淡黄色或黄褐色胼底斑块。
(2)寻常疣:为界线清楚,突出皮肤,高度角化,表面粗糙,质地硬固,呈灰褐色或正常肤色,初起为针尖大小的丘疹,渐渐扩大到碗口大或更大,继续发育呈乳头样增生,周围无炎症,初发时多为单个,可长期不变,但亦有因自身接种而逐渐增多至数个或数十个,有时数个损害可融合成片。
(3)扁平疣:又称为青年扁平疣,主要侵犯青少年,大多骤然出现,从米粒大到黄豆大小,呈圆形,椭圆形或多角形,扁平轻度突起的丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色或正常肤色,数目较多,多数密集,偶可沿抓痕分布排列成条状,。
2.生殖器疣
又称尖锐湿疣性病湿疣,是由 HPV 引起的皮肤黏膜良性新生物,主要经性接触而传播,多发于年轻人,男女均易感,病变通常生长于黏膜和皮肤交界的部位,病毒在易感细胞胞核内复制,引起细胞增生,本病可自然消退,但可复发,近年来发现有些病例可发展成宫颈癌,因而引起普遍重视。
3.呼吸道乳头状瘤
呼吸道乳头状瘤是一种良性肿瘤,主要见于幼儿,可发生在喉部,喉乳突状瘤生长迅速,病变发展快,严重影响通气,出现声音嘶哑及哮吼,需及时进行外科切除,以免窒息,病变常蔓延至气管或肺部,同样引起呼吸道阻塞,肺部进一步有继发性感染时易发生呼吸窘迫症,在成人,易转变成癌,呼吸道乳头状瘤由HPV-6和HPV-11引起。
4.疣状表皮发育不良症
疣状表皮发育不良症(epidermodysplasia verruciformis, EV)是一种少见的终身性皮肤病,它起病于婴儿或儿童时期,特点是顽固性,传播性,扁平疣样的皮肤病灶,或表现为不同颜色的皮肤斑点,EV 是一种多因素引起的疾病,除特异性的HPV感染外,还涉及遗传,免疫和其他内部因子,有些人认为EV是一种上皮发生的先天性缺陷,也有人认为EV是一种全身性疣的特殊形态。
5.间变性丘疹病
间变性丘疹病是一种多病灶的良性斑丘疹样病变,组织学上具原位癌的特征,但临床表现大部分是良性的,BP与鲍温病的不同之处在于:BP为多病灶性的,常发生于肛,阴部及脚部皮肤,患者较年轻(平均26岁),而鲍温病患者多在50岁以上,多年来BP的病原一直不清,有人从12例BP的活检组织中提取DNA与HPV-11,HPV -16进行杂交,发现所有的组织均与HPV-16杂交,此外,HPV-6基因组也在BP中发现,这均提示HPV可能是BP病原,在鲍温病患者中检出HPV-16及其他类型的HPV(HPV-5,HPV-8),提示鲍温病也可能与HPV有关。
患者可以食用一些香菇,它含有大量多糖类物质,可有效地提高患者的细胞免疫功能,从而降低疣复发率。多吃蛋白质含量高的食品,并同时进行体育锻炼。