发布于 2022-12-08 04:17

目前全世界通用的肝移植时机标准是MELD指数。该指数是根据患者年龄、总胆红素、血清肌酐和凝血酶原时间的国际标准比率等指标计算出来的风险指数。它反映了肝移植患者在等待肝移植期间的风险,是衡量手术风险的一个客观指标。当MELD指数>12点时,进入等待名单;18-25点时,为最佳手术时间;26-32点时,建议尽快手术;>32点时,并发症发生率明显升高;>40点时,死亡率明显升高。

因此,对于那些长期生存率低的肝硬化患者,建议在较低的MELD水平下进行肝移植,这样可以降低手术风险,并能达到成本效益。因为对于晚期肝硬化患者来说,肝移植是这些患者长期生存的唯一希望。

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米兰标准:世界上应用最广泛的标准:单个肿瘤直径≤5cm;多发肿瘤少于3个,最大直径≤3cm。其优点是:疗效肯定,5年生存率在75%以上,复发率<10%;仅需考虑肿瘤的大小和数量,便于临床操作。缺点:过于严格,一部分可能治愈的患者被排除在外;对肿瘤生物学特征考虑不足,如血管侵犯、淋巴转移、肿瘤分级和肿瘤标志物。
发布于 2023-03-11 11:11
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羊水偏少,脐动脉正常。 孕晚期正常羊水指数在80-180mm之间,而你的结果为53mm,建议复查,如果确诊那么在在排除胎儿畸形后,可详细评估胎儿宫内情况,促进胎肺成熟;当胎儿成熟后应尽快终止妊娠。终止妊娠的方式,可以是阴道引产分娩,也可以是剖宫产,具体要根据胎儿及母体状态来选择。这种情况,大多数可以顺利分娩一个健康的宝宝。 至于脐动脉,要知道,在怀孕36~40周的时候脐动脉S/D值1.7~3之间
发布于 2023-07-07 04:08
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1、生理性黄疸 通常新生儿在出生2天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3-5天到达高峰,7-10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。 2、病理性黄疸 病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了: (1)新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是“早发性黄疸”。 (2)黄疸指数一下子升太高,一天增加5mg/dL
发布于 2023-05-18 21:48
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专家认为,黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。 1、生理性黄疸 通常新生儿在出生2天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3-5天到达高峰,7-10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。 2、病理性黄疸 病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了: (1)新生儿在出生2
发布于 2023-05-24 14:35
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专家认为,黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。 1、生理性黄疸 通常新生儿在出生2天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3-5天到达高峰,7-10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。 2、病理性黄疸 病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了: (1)新生儿在出生2
发布于 2024-05-17 03:02
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患尿毒症前很喜欢吃水果,但在诊断尿毒症以后就不敢随便吃水果了。目前移植肾恢复很好,肾功能也都正常了,那我现在可以像正常人一样随意吃各种水果了吗?今天,就将日常生活中常见水果对肾移植患者的影响做一小结,希望对各位肾友有所帮助。1、樱桃樱桃,品种及种属较多,其中比较有名气的是“车厘子”,以富含维生素C而闻名于世,是世界公认的“天然VC之王”和“生命之果”,因其含铁丰富又被称为“美容果”。肾移植患者往
发布于 2023-01-27 05:57
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移植术后由于免疫抑制剂的长期使用,不同程度的影响着机体的代谢,其中包括糖、蛋白质、脂类(如胆固醇)、尿酸等。合理的饮食不仅可以预防和减少免疫抑制剂带来的副反应,而且还可以促进身体健康,延长移植肝的存活时间。一、饮食原则:―般情况下,肝移植术后胃肠道功能恢复后即可逐渐恢复正常饮食,起始以易消化的鸡蛋羹等为宜,逐渐过渡到普通饮食。饮食应以低糖、低脂肪、高维生素和适量的优质蛋白(动物蛋白)为原则。1、
发布于 2022-12-08 02:57
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1、各种原因的终末期肝硬化2、急性或慢性肝功能衰竭3、原发性胆汁性肝硬化4、肝窦状核变性(Wilson'sdisease)5、原发或继发性硬化性胆管炎6、严重的酒精性肝硬化已戒酒半年以上者7、多囊肝伴肝功能衰竭8、原发性或继发性胆汁性肝硬化合并肝功能衰竭者9、布-加综合症(Budi-Chiarisyndrome)伴肝功能衰竭10、原发性肝脏肿瘤11、先天性代谢性疾病12、儿童先天性胆道闭
发布于 2022-12-08 23:22
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肝移植是治疗各种终末期肝病的唯一有效的治疗方法,对于符合米兰标准(单个肿瘤直径不超过5CM或较多发的肿瘤少于3个并且最大直径不超过3CM,没有大血管侵犯现象,也没有淋巴结或肝外转移的现象)的肝癌患者,实施肝移植的预后非常好。但是,HIV(艾滋病毒)感染者一向都是肝移植的绝对禁忌症。目前发表在世界著名的《肝脏病学》杂志(影响因子10分以上)上的一项研究,可能会目前改变这种状况。西班牙巴塞罗那大学的
发布于 2022-12-08 03:17
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每日膳食要少量多餐。病人应多吃一些质软而无刺激的食物纤维,保持大便通畅对预防肝性脑病的复发非常重要。可把新鲜菜叶切碎,水果去皮切碎,煮软,去除粗硬纤维,使之软化。可食用果胶,海藻类等食品,以利通便。宜用食物:产氨少的食物如大米、面包、玉米屑、乳酪、牛奶、奶油、蛋清、苹果、香焦、葡萄柚、葡萄、桃、梨、柠檬汁、桔汁、葡萄干、豇豆、甜薯、洋白菜、胡萝卜、菜花、芹菜、黄瓜、菠菜、西红柿、南瓜、土豆、莴苣
发布于 2022-09-25 03:22
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