大量酒精的直接刺激可引起胃粘膜发红、充血水肿、糜烂、溃疡形成，并可引起胃肠道出血和痔疮出血；饮浓酒，尤其是空腹饮酒，可引起十二指肠乳头水肿和梗阻导致胰腺炎。酒精进入血液可间接兴奋交感神经系统引起胃酸大量分泌，胆汁倒流加重了胃粘膜的损伤；饮酒后大量呕吐可引起贲门粘膜 裂伤出血。
因此，不建议大量饮用烈性酒或空腹饮酒，尤其是有上腹空痛、夜间疼痛、反酸、嘈杂等症状的人。有明确的糜烂性胃炎、胃十二指肠溃疡病、反流性食管炎病史的人，尽量不要饮酒；内镜下胃肠道息肉和粘膜病变的EMR应在ESD治疗后一个月内控制；对于从不饮酒的人，更不能饮酒。一次性大量主动饮酒或被动劝酒，因缺乏前列腺素的强大保护作用。
日常适量饮酒可刺激胃肠粘膜不断产生前列腺素，可提高胃肠道对外界刺激的抵抗力和适应性，朋友聚会时多喝一点也没什么大不了的；适量饮酒可促进胃液、肠液、胰液等消化液的分泌，增强食欲，促进食欲和消化。因此，对于餐后中上腹饱胀、食欲不振、早饱、厌食等症状的人，确诊为浅表性胃炎、轻中度萎缩性胃炎等消化不良的朋友，每天喝适量的酒，同时吃少量的酒是有益的。
