发布于 2024-11-28 01:04

  实验室检查:

  1.尿常规检查 可查见红细胞。

  2.尿脱落细胞检查 诊断正确率60%~70%,应用流式细胞仪(FCM)可以更敏感地发现肿瘤细胞。

  其他辅助检查:

  1.影像学检查(1)静脉尿路造影:输尿管有偏心性或中心性充盈缺损,表面毛糙不齐、凹凸不平,形状不整或呈长圆形;病灶处输尿管轮廓消失;梗阻上方有不同程度积水,肾功能减退;肿瘤下方呈杯口状扩张。(2)逆行造影:如阻塞完全,逆行造影表现与静脉尿路造影相仿,阻塞端尖削,边缘不齐或呈杯口状,杯口边缘毛糙、不对称。逆行造影显示癌肿下方输尿管扩大呈“高脚杯”状,对确诊有重要意义。(3)CT检查:早期小肿瘤<1 cm时难以发现,但可观察到肾盂积水及周围组织浸润和淋巴结转移情况。(4)MRI:在肿瘤分期上较CT准确。对诊断不清的梗阻性肿瘤诊断有帮助。(5)肾动脉造影:上段输尿管的癌肿,偶可见肾盂、输尿管动脉增粗,伸向肿瘤区,有时还可见纤细的肿瘤血管。并发肾盂积水时,肾内动脉拉直且分开。(6)B超:一般只能发现肾盂积水和较大的转移灶。有时可见肿瘤为中等回声或稍低回声,其上方输尿管扩张。

  2.器械检查(1)膀胱镜:可见患侧输尿管口喷血尿,因为20%的患者合并膀胱癌,故必须观察膀胱内有无肿瘤。并可做逆行造影检查,也可用带刷输尿管导管取组织做病理学检查,诊断阳性率达90%。(2)输尿管镜:可直接到达肿瘤部位,观察肿瘤形态、大小并取活检,86%~92%的患者可以确诊。

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(一)发病原因 输尿管肿瘤的病因尚未完全明了,与肾盂及膀胱肿瘤相似,吸烟,饮用咖啡,滥用镇痛药,某些特殊职业,慢性炎症,积水,结石,使用环磷酰胺化疗,遗传等多种因素与输尿管肿瘤的发生,发展有关,有研究发现吸烟者发生输尿管肿瘤的风险比肾盂肿瘤和膀胱肿瘤都高,且吸烟量与发生肿瘤的风险存在剂量效应关系;而大量饮用咖啡也会增加发生输尿管肿瘤的可能;长期服用镇痛药如非那西汀则会使输尿管肿瘤的发生率增加许
发布于 2024-11-28 00:57
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输尿管肿瘤概述 输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌,粘液癌等。 输尿管肿瘤临床表现 1.间歇性无痛性肉眼血尿; 2.肿瘤梗阻可发生患肾积水,重时可触及积水肾。 3.血块下行可引起肾绞痛。 输尿管肿瘤诊断依据 1.间歇无痛肉眼血尿; 2.膀胱镜检查见输尿管口喷血、下段肿瘤可从管口脱出。 3.尿路造影示输尿管有充盈缺损,其上段输尿
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偏方一 材料:生切番木鳖、蜣螂虫、蜈蚣、僵蚕、山慈菇、炮甲片、全蝎、守宫、雄黄各10—15g,生牡蛎、昆布、海藻各30g,豆腐制硫黄(制时加甘草、制后豆腐,甘草不用)10g。 制作方法:共研细末,水泛为丸如绿豆大小,收贮备用。 用法:每服1.5g,1日2次,汤药或温开水送服。3个月为1疗程,可连服3—4个疗程。 偏方二 材料:半枝莲15g,苦参10g,猪苓15g,海金沙15g,草河车10g。 用
发布于 2024-04-15 16:09
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偏方一 材料:生切番木鳖、蜣螂虫、蜈蚣、僵蚕、山慈菇、炮甲片、全蝎、守宫、雄黄各10—15g,生牡蛎、昆布、海藻各30g,豆腐制硫黄(制时加甘草、制后豆腐,甘草不用)10g。 制作方法:共研细末,水泛为丸如绿豆大小,收贮备用。 用法:每服1.5g,1日2次,汤药或温开水送服。3个月为1疗程,可连服3—4个疗程。 偏方二 材料:半枝莲15g,苦参10g,猪苓15g,海金沙15g,草河车10g。 用
发布于 2025-01-05 08:33
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肿瘤病人常因情绪波动、病情进展及抗肿瘤治疗等而产生许多不良反应,最常见的是食欲不振、味觉异常。若再伴有恶心、呕吐、消化吸收则成问题,若不及时采取措施,进行会产生营养不良,使病人体重下降、抵抗力减弱,导致感染,甚至发展成恶病质。因此在抗肿瘤治疗前、中、后各时期必须重视病人的饮食营养护理。只有提供合理充足的营养,才能增强机体的抵抗力,提高其对治疗的耐受性,保证治疗计划顺利完成,尽快康复。所以饮食护理
发布于 2025-01-23 04:36
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近年的认识随着对肿瘤的生物学的特征的了解,肾输尿管肿瘤手术不能千篇一律。低期低级的肾输尿管癌行部分肾输尿管切除和根治手术疗效相同。高期高级癌则应行根治性手术,否则难以治愈,特别是细胞学阳性者。有主张高期高级的局限的癌病变时仍可行部分切除的手术,最后发现90%死于癌,而根治手术者死于癌仅30%。输尿管切除必须包括膀胱壁段,否则60%可发生膀胱癌。根治手术是否应行淋巴结清扫术?一般持否定态度,因为有
发布于 2025-01-23 04:16
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1.用药遵医嘱服药,勿随意增减药量或停药。 2.饮食饮食宜清淡易消化,忌食辛辣、肥甘、刺激性的食物,少进食酒类。 3.运动适量体育活动.如慢步走、打太极拳,不宜久坐。 4.情志保持心情平静,切忌忧思恼怒,指导患者选择听音乐、散步、聊天等方式舒缓情绪。 5.生活起居保证充足的休息,起居有节;避免过劳,纵欲过度或忍尿不解;注意个人卫生,保持会阴部清洁,勤换内衣裤;坚持参加体育锻炼,增强抗病能力。 6
发布于 2024-11-28 01:24
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概述 输尿管结石是常见的泌尿系结石疾病之一,最常见的症状就是排尿困难,甚至有时还会出现血尿,一般这种情况,大家一定不要忽视,一旦发作起来十分疼痛,对此今天就给大家介绍下输尿管结石的治疗方法,希望通过这次的介绍,能够帮助大家更好的了解病情。 今天就给大家分享输尿管结石的治疗方法有哪些? 1、 如果结石小于lcm,大量饮水,服用中药,应用解痉剂、跳跃活动等。 2、 还有就是体外冲出波碎
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输尿管部分切除术后,如有持续漏尿,一方面要注意固定引流管,保持其通畅;另一方面要考虑引流管是否接触到吻合口,需要调整其位置。 输尿管部分切除术后,经常需要留置双J管作为内支架,有脱入膀胱的可能;短期内部分患者有尿路刺激症状,大多可自行消失。术后按时拔除双J管,以避免移位或结石形成。 1、术后患者应多饮水、少憋尿,这样不仅可以防止尿液浓缩,还可以减少尿内固体成份的沉淀,并预防新的结石形成。 2、患
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1、尿频、排尿困难、尿流变细、尿道刺痛及有血样分泌物。 2、X线检查,近侧尿道癌可直接侵犯耻骨,造成骨质破坏,淋巴管造影对诊断盆腔淋巴结转移有帮助。 3、细胞学检查,取晨尿做脱落细胞检查,也可用尿道拭子伸入尿道揩擦,取脱落细胞做检查。 4、尿道镜检查及活检,证实有肿瘤。 5、尿道部可扪及肿块,尿道变粗、变硬。男性沿尿道或经直肠指检可触及尿道肿块。尿道造影有尿道充盈缺损。 输尿管肿瘤按肿瘤性质可分
发布于 2025-01-05 08:26
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