被称为“中国色诊第一人”的首都医科大学中医学系教授王鸿谟指出，脾胃出了毛病，症状主要可概括成8个字：纳呆、腹胀、腹泻、便溏。即不想吃饭、吃饭不香;不吃不胀，吃一点东西就发胀;拉肚子，水和粪能分开叫“腹泻”，水和粪均匀混合叫“便溏”。如发现自己有这几种情况，就该怀疑脾胃是不是出了问题，需尽快就医。
仔细观察肤色、五官、生活状态，也能看出脾胃问题。
脸色发黄。王鸿谟指出，一个人的脸色暗淡发黄，可能是脾虚，主要表现为吃饭不香，饭后肚子发胀，有腹泻或便溏症状。如果没有及时治疗，脸色就会逐渐变成“萎黄”，即脸颊发黄、消瘦枯萎，这是因为脾的气和津液都不足，不能给身体提供足够营养造成的。与萎黄相反是黄胖，即面色发黄且有虚肿。
鼻头暗淡。用手摸摸鼻头会发现有一个小坑，以小坑为中心，周围就是反映脾脏生理功能、病理变化最明显的区域。如果鼻头发红是脾胃有热证，表现为特别能吃，但吃完容易饿、消化吸收不好、口苦黏腻等。
口唇无血色、干燥。北京中医药大学针灸学院副院长李志刚教授说，《黄帝内经》中指出，“口唇者，脾之官也”、“脾开窍于口”，就是说，脾胃有问题会表现在口唇上。杨力说，一般来说，脾胃很好的人，其嘴唇红润、干湿适度、润滑有光。反过来说，如果一个人的嘴唇干燥、脱皮、无血色，就说明脾胃不好。
睡觉时会流口水。《黄帝内经》中还指出“脾主涎”，这个“涎”是脾之水、脾之气的外在表现。一个人的脾气充足，涎液才能正常传输，帮助我们吞咽和消化，也会老老实实待在口腔里，不会溢出。一旦脾气虚弱，“涎”就不听话了，睡觉时会流口水。如果经常不自觉流口水，可从健脾入手，进行调理。
便秘。正常情况下，人喝进去的水通过脾胃运化，才能成为各个脏器的津液，如果脾胃运化能力减弱，就会导致大肠动力不足，继而造成功能性便秘。
睡眠不好。古语讲“胃不和，卧不安”。脾胃不好的人，睡眠质量也会降低，出现入睡困难、惊醒、多梦等问题。
精神状态不佳。张湖德说，脾胃运化失常，容易导致健忘、心慌、反应迟钝等。相反，脾胃健运，能让大脑得到滋养，就会神清气爽、精力旺盛、思考敏捷。
