发布于 2024-12-08 13:32

  病毒性心肌炎有哪些诊断标准

  (1)有病毒感染证据,如上呼吸道感染,肠泻等,感染后数日、当日或1~3周内出现心脏受损,体液中病毒抗体滴度升高4倍或IgM>1:32或分离出柯萨奇病毒。

  (2)有心肌损伤表现,具备以下任一项:

  ①心脏扩大。

  ②心力衰竭。

  ③心律失常:频发或多源性室早;房早二联律;房速、房颤或房扑;阵发性室速;窦房阻滞;一、二度房室传导阻滞;阿一斯发作;严重窦缓(≤40次/分);病窦综合征及其他有损伤意义的心律失常。

  ④心电图表现之一:ST段水平压低≥O.05mV;ST段抬高>0.1mV或倒置>0.3mV;Q-T间期延长。

  ⑤出现心包摩擦音。

  ⑥出现病理性杂音。

  ⑦无其他原因可解释的心肌酶升高。

  (3)排除其他心肌病等器质性心脏病。

  希望通过以上的介绍,大家对于儿童病毒性心肌炎的诊断标准是怎样的这个问题已经有了答案,只有更加准确更加及时的去儿童病毒性心肌炎做出诊断,这样才能更好的给孩子进行治疗减轻疾病的伤害。

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[病因] 可引起心肌炎的病毒有20余种:柯萨奇病毒(甲组和乙组),埃可病毒,脊髓灰质炎病毒,腺病毒,传染性肝炎病毒,流感和副流感病毒、麻疹病毒、单纯疮疹病毒、流行性腮腺炎病毒、鼻病毒、以及类疱疹病毒等;其中以柯萨奇病毒乙组最常见。 [症状] 发病前1~3周往往有上呼吸道及肠道病毒感染症状如:发热、咳嗽、呕吐、腹泻肌肉酸痛等。心肌受累的症状,患儿主诉心前区不适,胸闷、胸痛、心悸、头晕、腹痛及乏力。
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1.风湿性心肌炎多见于5岁以后学龄前和学龄期儿童,有前驱感染史,除心肌损害外,病变常累及心包和心内膜,临床有发热、大关节肿痛、环形红斑和皮下小结,体检心脏增大,窦性心动过速,心前区可听到收缩期反流性杂音,偶可听到心包摩擦音。抗链“O”增高,咽拭子培养A族链球菌生长,血沉增快,心电图可出现一度房室传导阻滞。 2.β受体功能亢进症多见于6~14岁学龄女童,疾病的发作和加重常与情绪变化(如生气)和精神
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无特异性治疗,治疗主要针对病毒感染和心肌炎症。 1.休息和饮食 应尽早卧床休息,减轻心脏负荷,进易消化和富含蛋白质的食物。 2.抗病毒治疗 主要用于疾病的早期。 3.营养心肌 急性心肌炎时应用自由基清除剂,包括静脉或口服维生素C、辅酶Q10、维生素Bco、ATP、肌苷、环化腺苷酸、细胞色素C、丹参等。 4.糖皮质激素 不常规使用。对其他效果治疗效果不佳者,可考虑在发病10~30天使用。 5.对症
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1、甲状腺机能亢进症 临床上将甲状腺机能亢进症误诊为病毒性心肌炎者屡见不鲜。如果刚好发病前有上呼吸道感染史,更难以鉴别。甲亢病人心率较快,自觉心悸、胸闷,但此类病人往往多汗易怒,体重下降,手震颤阳性。临床查甲状腺功能可确诊。按甲亢治疗有效。值得一提的是甲亢病人多伴有心脏改变,临床增加误诊率。 2、β—受体功能亢进综合征 临床将β—受体功能亢进症误诊为病毒性心肌炎者最为常见,尤其在基层医院。本病以
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小儿病毒性心肌炎如何预防? 孩子患了病毒性心肌炎后,只要治疗及时,一般不会遗留后遗症。家长要保持正确的心态,了解疾病发生、发展的过程和预防措施,积极配合医生进行正规系统的治疗,千万不可拖延治疗时间或疗程不足,否则心肌炎可反复,引起严重的心肌损害,影响孩子的生长发育和生活质量。 患了心肌炎,护理很重要,家长一定要督促孩子,坚持做到几点: 1.急性期卧床休息一个月,直到病情好转可逐渐下床活动,三个月
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可引起病毒性心肌炎的病毒很多,其中尤以肠道病毒柯萨奇(coxsackie)B组病毒、埃可(ECHO)病毒、脊髓灰质炎病毒为常见。这些病毒作用于人体后,不仅引起急性感染和持续性感染而对心肌直接造成损害,并且还可通过免疫损伤机制以及诱发多种细胞因子介导心肌与微血管损伤,最终导致心脏结构与功能的损害。病理学的典型改变是以心肌间质增生、水肿和充血,间杂有多量炎性细胞浸润等,但有以心肌病变为主之实质性病变
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几乎每一组病毒都可引起特异性的嗜心性病毒疾病,其中以引起肠道和上呼吸道感染的委员长病毒感染最多见,但很多呈亚临床型,目前已证实能引起心肌炎的病毒包括: 虫媒病毒(20%) 如黄热病毒,登革热病毒,白蛉热病毒,流行性出血热病毒等,虫媒病毒为一群节肢动物媒介病毒,分别归类于披膜病毒科,黄病毒科,布尼亚病毒科和沙粒病毒科的某些成员病毒。归类于披膜病毒科甲病毒属的主要虫媒病毒有东部马脑炎病毒,西部马脑炎
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心肌炎后遗症患者饮食禁忌 ①忌讳饱食。心肌炎后遗症患者如果三餐饮食过饱,会导致胃壁扩张,只是肺内的压力升高,心脏代谢增加,这样会诱发心肌梗塞。 ②忌讳食用菜籽油。菜籽油中含有百分之四十的芥酸,心肌炎患者子啊食用会血管壁有增厚表现,这样心脏脂肪会慢慢堆积,加重病情。 ③忌讳不吃肉类。心肌炎后遗症患者如果限制每天摄入脂肪,或是全部摄入纤维素含量高的食物,不利于心脏的康复,还极易造成死亡。 ④忌讳喝酒
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病毒性心肌是病毒感染引起的心肌炎,多见于感冒后1-3周发病。病毒性心肌炎的表现常取决于病变的广泛程度,轻重变异很大,可完全没有症状,也可以猝死。常见的表现是感冒后出现心悸,胸痛,呼吸困难,浮肿 建议医院就诊,检查心肌酶,根据病情配合医生的治疗
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第一:提高对病毒性心肌炎的认识和警惕性 在病毒感染之后,如患者出现乏力、心悸、憋气、面色苍白等症状,要充分注意到有发生病毒性心肌炎的可能,应及时给予必要的检查,除全面体检外,还应进行心电图、X线胸片、心肌酶、超声心动图、动态心电图等检查,以便及时确诊。 第二:及时正规治疗 确诊后,治疗药及时、准确、正规。病情好转后,要定期随诊、复查,长期坚持治疗。 第三:防治并发感染 除采取一般性预防措施之外,
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