IgA肾病是最常见的原发性是肾小球疾病,也是导致肾衰竭的主要原因。在我国,这种疾病占原发性肾小球肾炎的百分之十五到四十。说它是多面手,是因为它的临床表现非常多样和复杂,预后也大不相同。有些人只在尿液中显示几个红细胞,他们的余生就会很好。患有这种疾病的人,在生活中要多加注意,因为这种疾病的发病率很高,如果不及时治疗,很可能会危及生命。
根据其临床表现,肾病专家将该病分为七种类型:
第一种是血尿型。
这是在早期阶段最常见的表现。它表现为一过性或反复发作的肉眼血尿或显微镜下的血尿。大多数是由上呼吸道感染诱发的,有些是由于胃肠道炎症或尿路感染的发作。这种类型约占该病的五分之一。
第二种是蛋白尿型。
这种类型主要是蛋白尿,大多数表现为轻度蛋白尿,二十四小时蛋白尿定量小于一克。值得注意的是,这种类型的少数病人(大约十分之一到四分之一)尽管有大量的蛋白尿,却没有低蛋白血症。这与其他慢性肾脏病有明显不同。
第三种是肾病综合征型。
这种类型约占五分之一的病例。它在儿童和青少年中更为常见。
这种类型的肾病综合征在儿童和青少年中更为常见。
第四种是高血压型。
这种类型的高血压比较突出,大部分肾功能迅速恶化,高血压本身就是导致肾功能恶化的重要因素。这种类型在老年患者中比较常见,在儿童中的发病率只有5%。
第五种类型是肾功能损害。
这种类型的主要表现是慢性肾衰竭,少数病人表现为急性肾衰竭。大多数慢性肾功能衰竭的病人是成年人,多数发生在诊断后的十到二十年,儿童较少见。
第六种是急性肾炎综合征型
该类患者较少,患者多表现为持续性血尿、大量蛋白尿,并可有水肿,以及轻、中度高血压,肾功能在短时间内迅速恶化。如果进行肾脏活检,往往可以看到大量的新月形体。
第七种是分类不清的类型,这种类型不太常见。
它表现为严重的背痛和严重的胃痛,两者同时发生,或独立发生。当然,常见的是伴有血尿。