发布于 2022-12-09 21:42

I.风湿病、骨质增生、坐骨神经痛--"腰突症 "的前世今生!

不知道在30岁以上的人的记忆中是否还有这样一幅画面:房屋的外墙、绿化树、公交站台,甚至街道的地面上都贴满了各种小广告,或文件处理,或医疗小广告等等,这些都曾被斥为 "城市青苔"。而在 "城市苔藓 "中,"城市苔藓 "是指 "城市里有很多小广告"。
"腰突 "的诊断出现于CT和MRI在临床上的广泛使用,至今只有近20年的时间。在此之前,许多因 "腰痛 "到医院就诊的腰腿痛患者通常被告知 "风湿或骨质增生",而 "腿痛 "一般被诊断为 "坐骨神经痛"。"坐骨神经痛"。这一点,我相信50岁以上的腰腿痛患者会有更深的理解。
二。腰椎间盘突出症 "的今生今世!
如上所述,CT和MRI在骨科的广泛使用为检测 "腰椎间盘突出症 "提供了最简单、最直观的方法。一方面,其直观性使患者容易接受诊断的合理性。另一方面,腰椎突出可以是轻度的腰痛,也可以是严重的尿失禁和双下肢 "瘫痪"。它可以是轻度的,也可以是重度的,这就为少数文化水平不高或医德低下的医生提供了足够的空间,让他们在治疗方案上进退两难。"我们要做的是,把我们的工作做好,把我们的工作做好,把我们的工作做好,把我们的工作做好,把我们的工作做好,把我们的工作做好。
应该说,从 "风湿、骨质增生、坐骨神经痛 "到 "腰突",无疑是医学的一大进步,对 "腰突 "引起的腰腿痛患者的治疗也更加规范。腰突症导致的腰腿疼痛患者的治疗更加规范,更有针对性,无数的患者从中受益。但同时,由于医学认识的局限性,我们不能永远停留在 "腰突 "的层面上。提高认识,完善诊断,选择更有针对性的治疗方法,让患者得到更合理的治疗,应该是骨科、按摩、针灸、康复等相关科室的医生和患者的最终目标。在这个过程中,患者也要尽可能地提高警惕,避免 "被腰斩",以避免不必要的伤害。

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随着脊柱病研究的发展及影像学的进步,尤其是MRI的普及,使临床上脊柱病的诊断越来越清晰,同时也出现越来越多的混乱和争论。尤其是椎间盘突出的诊断。现参考相关文献,做一简单概述。1、概念胸腰椎椎间盘突出胸腰段包括下胸段T11、T12和上腰段L1、L2节段,是胸椎后凸向腰椎前凸转换的部位,亦是容易受伤的部位。胸腰段椎管内神经结构包括圆锥上腰髓、圆锥、马尾以及神经根。90%的人脊髓终止于L1椎体或L1/
发布于 2023-03-12 07:11
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腰腿痛是椎间盘突出压迫神经吗?如果是椎间盘突出压迫神经的话,那么如何解释以下情况:1、椎间盘突出手术后的患者,半年内进行CT或MRI检查,发现突出的部位没有改变。上海瑞金医院放射科童国海2、椎间盘膨出的患者为什么也可以有和椎间盘突出患者相同的腰腿痛症状。3、通过我们的在CT导引下药物治疗,患者的腰腿痛可以消失,但是CT和MRI检查突出并没有改变。4、有些正常人没有腰腿痛症状,但是CT等影像学上却
发布于 2023-02-10 23:17
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发布于 2022-09-24 22:59
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    腰椎间盘突出症症状:1、腰部慢性损伤史腰椎间盘突出常常是发生在原先椎间盘退变的基础上,而慢性损伤则能促使椎间盘发生退变。典型的腰突症患者有不同程度的腰部慢性劳损史,如经常作弯腰工作,曾经拾重物或腰部突然旋转而导致腰部扭伤,以后遗留反复发作的腰臀部疼痛。某次因咳嗽、打喷嚏、便秘、受寒、弯腰负重等原因而引起腹压增高和脊柱两旁肌肉收缩,诱发椎间盘突出症的急性发作。2、前驱症状:腰背痛腰椎间盘突
发布于 2023-03-21 13:31
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腰椎间盘突出症重在预防。那么,怎样预防腰椎间盘突出症呢?需要注意平时的站姿、坐姿、睡姿以及劳作姿势的合理性,纠正不良习惯。站姿:正确的站立姿势应该是两眼平视,下颌稍内收,胸部挺起,腰部平直,小腿微收,两腿直立,两足距离约与骨盆宽度相同。这样整个骨盆就会向前倾,使全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢,再由下肢传至足。此时,人体的重力线正好通过腰椎椎体或椎间盘后部,可有效地防止髓核突出。站立不应太久,
发布于 2022-12-17 21:55
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一、椎间盘突出常识1、什么是椎间盘?成人脊柱全长约70厘米,随身材而有增减。它是人体的“大梁”,或称“中轴”,由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎组成。椎体间呈圆盘状的结构,称为椎间盘。椎间盘连接椎体,缓冲重力和外力。脊柱的长度,椎体占3/4,椎间盘占1/4。椎间盘的主要成分是胶原、蛋白多糖和水分,形状象一个馅饼。“饼”厚约8─10毫米,上下两面是椎体的软骨面;中央的“馅”是胶状的髓核,四周包着的“饼
发布于 2022-12-02 17:21
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睡姿:较好的睡眠体位应该是仰卧和侧卧位。仰卧时在双下肢下面垫一软枕,以便双髋及双膝微屈,全身肌肉放松,椎间盘压力降低,减小椎间盘后突的倾向。这样的睡姿是腰椎间盘突出症患者的较好体位。 站姿:正确的站立姿势应该是两眼平视,下颌稍内收,胸部挺起,腰部平直,小腿微收,两腿直立,两足距离约与骨盆宽度相同。站立不应太久,要适当进行活动,尤其是腰背部活动,以解除腰背肌肉疲劳。 坐姿:正确的坐姿是上身挺直,收
发布于 2023-10-20 09:27
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“腰突症”是腰椎间盘突出症的简称。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因,为骨科临床最为多见的疾患之一,占骨科门诊下腰痛患者的10%-15%,和因腰腿痛住院病例的25%-4
发布于 2023-02-07 05:07
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发布于 2023-02-19 10:21
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目前大多数的医生和患者认为;“是椎间盘突出压迫神经产生患者的腰腿痛,椎间盘的突出越大腰腿痛程度越严重”。在没有CT和MR影像学检查的年代,医生和患者对这个说法深信不疑,在有了CT,MR影像学检查后,更加坚信不疑,因此,医生和患者千方百计的想通过各种治疗方法让突出的椎间盘消失或缩回去,来达到消除患者的临床症状。在开展CT引导药物介入治疗之前,我们也是遵循这个理论来指导工作。但是近二十年来的临床实践
发布于 2023-03-12 05:51
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