1、解剖变异。颈椎病病常见的解剖变异有C2-C5(或C2-C4)椎体融合，枕环畸形，颅底凹陷，颈椎后隐裂，单个颈椎小椎体。C7横宫肥大，颈肋等。这些情况都改变了颈椎的动、静力的平衡，易损伤和(或)退变后发病。
2、颈椎椎管矢状狭窄，颈鹏达正好位于椎管在矢状径上处于一个“生理狭窄”部位，尤其是颈膨大最大矢状径位于椎管矢状径最狭窄处，而在形态上椎管呈三角形，脊髓呈椭圆柱状，所占空间较大。
3、外伤与职业。颈椎病的患者中曾有过外伤史者约占10%~30%左右，尤其是35岁以下患者。起病前多有明确的质部外伤史或反复“落枕病史”。长期伏案活低头工作的易使颈部损伤，单发颈椎病。
4、颈椎病与其他的胸腰椎疾病的关系。脊柱好像一个连续均匀的弹性直杆，支持头、躯干及上肢在各种不同体位上的杠杆链运动。作者多年临床经验总结出胸腰椎疾病可以改变颈椎的生理曲线，促使早发颈椎病或加重颈椎病状。另外，患颈椎病后，常出现上胸椎(T3或T4)的代偿性的变位。(三维空间六个自由度)造成相应的胸肋，肋椎及肋横宫关节错动，而呈现胸背部疼痛及肋间神经同，类似“冠心病”样痛。
