一、肥胖症的营养治疗原则
1、能量
成人肥胖症患者每天可供给15-20Kcal/Kg。减少能量应逐步进行,可根据体重减轻的数值来监测能量供给是否合理。一般来说,每月减少体重0.5-1.0Kg为宜。过快的减重对机体不利。体重减到正常范围或合理范围后,再给出维持体重的能量值。
2.蛋白质
对于各种肥胖症患者,在减少能量摄入的同时,应供给足够的蛋白质。同时应保证优质蛋白质占总蛋白质的50%以上,可增加瘦肉、鱼虾、脱脂奶、豆制品等食物的摄入。但蛋白质的供给量不宜过高,以防止对肝、肾功能的损害。
3、脂肪和胆固醇
应限制脂肪的摄入,特别是应限制动物脂肪的摄入。对于血胆固醇正常的患者,应控制在每天300毫克以下;对于已经有血胆固醇升高的患者,应控制在每天200毫克以下。
4.碳水化合物
应限制碳水化合物的摄入,其热量比例应控制在50%-60%。碳水化合物在体内可转化为脂肪,特别是肥胖者摄入精制糖后,更易以脂肪形式储存,故应以复合碳水化合物作为碳水化合物的主要来源。
5.膳食纤维
应增加膳食纤维的摄入。应特别强调增加可溶性膳食纤维的摄入,多选择一些食物,如麦麸面包、魔芋制品、果胶、海藻制品等。
6.维生素和矿物质
在低卡路里饮食中,维生素和矿物质的摄入量应达到DRIs的标准,以满足身体的需要。过多的盐分摄入会引起肥胖病人血压的波动,还可能刺激食欲,增加食物摄入。肥胖患者每日食盐摄入量应控制在3-5克,要禁止或减少使用南瓜、腐竹、咸菜、泡菜、火腿等。
7、嘌呤
嘌呤摄入过高可加重患者的肝、肾负担,并可能诱发痛风,故应限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、浓肉汤等。
8.烹调方法
可采用凉拌、蒸、煮、沸、烤等烹调方法,禁止采用油炸、煎炸等方法。
9.餐食
每天3-6餐,在减肥初期,最好采用少量多餐的方式,以减少饥饿感,降低低血糖风险。
10.食物的选择
低热量、低饱和脂肪、低胆固醇、高膳食纤维的食物为宜,高糖、高胆固醇、高嘌呤、高动物脂肪的食物禁止食用。
II.中医食疗
山楂荷叶茶
[配方]山楂15克,荷叶12克。
[方法]以上药材粗磨,加水煎煮3次。
[功效]降血压,消脂肪。
[用法]每日1剂,代茶饮用。
三。食谱举例
主食200克,牛奶250克,蔬菜1000克,肉80克,豆制品50克,油15克。4克盐。
总能量1334Kcal,蛋白质63克(19%),脂肪38克(26%),碳水化合物185克(55%)。