需要新药治疗丙肝的患者分为:
1、干扰素无效的肝病代偿期患者。
2,肝硬化失代偿期无法抗病毒治疗。
(1)如果肝脏病变离肝硬化较远,只有肝纤维化,经济实力有限,可以等待国外第一类正规仿制药的上市,由医疗机构进行监控用药。在等待期间密切监测肝功能和病情进展,口服保肝药物,延缓丙肝病情发展,等待治疗机会。
(2)丙肝肝硬化失代偿、肝移植后急需治疗的,建议购买原研药,在孟加拉经济上有限购买仿制药。可以少量购买,观察效果(HCVRNA减少)。
由于吉利德公司以120亿收购了这种药物的专利,并率先上市,Sovaldi及其升级版Harvoni价格极其昂贵,在美国受到广泛批评。其竞争对手艾伯维的Viekira/Riba已经在欧洲和美国上市(其不建议用于失代偿期肝硬化)。后面的几家公司(默克等)都有药物进入III期临床加速。相信在六个月内,原研药的价格也会有所下降;仿制药的有效性可以得到验证。一般来说,具体病情具体分析,没有治疗的患者用长效干扰素加保肝治疗还是首选,至少可以部分抑制病毒保护肝脏。有条件的可以及早选择口服药物治疗。