乙肝病毒携带者,多指无症状的乙肝病毒携带者(ASC),即血液中单独检测乙肝表面抗原阳性,也有说是指乙肝抗原、抗体检测阳性的各种形态的人(表面抗体单项阳性除外),但没有肝炎的症状和体征,各项肝功能检查均正常,经过半年的观察没有变化。一般认为,乙肝病毒携带者可以照常工作和学习。
据统计,中国约有十分之一的人可能携带乙肝病毒。其形成原因主要是母婴传播和免疫功能低下的青少年和成年人接触乙肝病毒。
无症状的HBsAg携带者分为3类:
1.因为他们的临床症状和肝脏损伤较轻,而且愈合很快,所以他们只表现为病后HBsAg携带者的状态。
2.健康携带者经反复实验室检查,肝功能正常,无任何症状和体征,即使肝活检也无病理损害,肝组织结构完整。
3.慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎的病理诊断是通过肝脏活检进行的。
第一类无症状HBsAg携带者应进行医学随访,每3个月复查一次肝功能,随时掌握肝脏损害情况,如有肝脏损害,应及时治疗。
第二类无症状HBsAg携带者可以照常工作、学习和劳动,大部分人预后良好,经过一段时间后,随着机体自身免疫状态的改善,可以自然转阴。
第三类无症状HBsAg携带者已证实肝脏有病理损害,应按现症患者对待,及时治疗。
无症状HBsAg携带者不是真正意义上的 "健康人",这些人体内有病毒,有复制或感染他人的可能,所以他们不应该从事餐饮服务和儿童护理工作。该人不应该与其他人混合使用洗漱用品。严禁与他人混用洗漱用品,严禁与他人混用洗漱用品,严禁与他人混用洗漱用品,严禁与他人混用洗漱用品,严禁与他人混用洗漱用品。
无症状HBsAg携带者的医学治疗主要有三个原则:
1.
2.抗乙肝病毒治疗:在专科医生的指导下进行,如使用干扰素、拉米夫定、抗乙肝免疫核糖核酸、中成药等。
3、家庭个人卫生治疗:其他家庭成员可以接种乙肝疫苗,防止感染。无症状的HBsAg携带者的家庭用具和衣物可以用0.2%的84消毒液浸泡(20分钟),餐具可以用蒸煮30分钟的方法进行消毒或分离使用。
综上所述,乙肝病毒携带者一般有较好的消退效果,少部分人可自发转阴;大部分人的乙肝状态持续稳定,终生不变(约一半人的肝脏出现轻度病理变化,这是一种相对稳定的低反应状态的乙肝病毒持续感染,需要治疗)。然而,约有3%的人可以发展成肝炎,而且患肝癌的可能性也比非携带者高得多。