发布于 2022-12-10 23:52

最近,在门诊和网上有很多胆石症患者询问胆石保存和提取的问题。
随着内窥镜技术的发展和微创概念的提出。保胆取石已经成为一种流行的外科手术。其原因如下:
1、胆囊是人体的重要器官,最大限度地保留器官功能才是真正的微创。
2.安全无痛,创伤小,无疤痕。
3、效果好,恢复快:一般术后6~8小时即可下床活动,最快1.5小时即可下床活动,术后几天可进流质果汁。经过适当的输液和消炎治疗两天后,术后3~4天即可出院。
他们反对切除胆囊的理由如下:
1、胆囊具有复杂而重要的功能,是不可缺少、不可替代的重要消化和免疫器官。
2.胆囊切除术的并发症:术后消化不良和反流性胃炎;手术导致的胆管损伤;胆囊切除术后总胆管结石的发病率增加等。
尽管如此,胆囊取石术并没有成为胆囊结石的标准手术,并受到一些学者的质疑。在中国的大型三甲医院,它还没有成为一种广泛开展的手术。
为什么会这样?
1.胆囊是一个重要的器官,在浓缩胆汁、收缩和调节缓冲胆汁压力、改善胆汁的物理性质等方面起着重要作用。但保胆取石后并不能从根本上改变结石形成的原因,而且胆结石的复发率很高。
2.随着腔镜技术的广泛发展和普及,腹腔镜胆囊切除术已成为胆囊切除的金标准手术。手术的风险和并发症已大大降低。
3、胆囊结石患者常合并有慢性胆囊炎或胆囊息肉,胆囊结石切除后炎症会复发,给患者带来长期的痛苦。
4.长期的炎症刺激和息肉的形成还可能导致胆囊癌,预后很差,一旦确诊往往没有手术机会。
总结:胆石症--胆囊切除或胆囊保留。
没有什么是空中楼阁,存在的就是合理的,对于疾病的治疗我们也需要辩证的科学选择。

保胆手术的适应人群:
(1)有强烈的保胆愿望的患者,年龄小,无炎症发作史。
(2)影像学检查:胆囊粘膜光滑,囊壁不厚,经B超和MRCP检查胆囊充盈良好等。
(3)结石为单发,胆囊功能应良好。(这一点可在术中确认)。
对于反复发作的胆囊炎、胆囊内多发性泥沙样结石、胆囊萎缩、胆囊无功能、合并胆囊息肉,特别是胆囊内多发性息肉或息肉超过1cm怀疑有癌变者,应及时切除胆囊,清除病灶。
胆囊真的可以有吗!但在面对保胆取石时还是要慎重选择!

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概述 胆囊息肉和胆囊结石都是胆囊的常见病、多发病,由于胆囊生长部位、患者的症状、体征、病程、超声影像类似,两种疾病不易明确鉴别。许多患者都出现了在一家医院诊断为胆囊结石,而在另一家医院诊断为胆囊息肉,甚至在同一家医院不同时期的诊断均不相同。大部分患者朋友都想知道如何区别胆囊息肉和胆囊结石,如果诊断错误可能错过最佳诊时机。请问胆囊结石胆囊息肉有哪些区别? 步骤/方法: 1、 胆囊息肉,患有胆囊
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发布于 2023-01-09 13:36
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发布于 2023-01-29 07:47
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1.手术治疗 胆囊切除术是胆囊结石治疗的最佳选择。胆囊结石反复发作,引起临床症状;嵌顿在胆囊颈部或胆囊管处的胆囊结石可导致急性胆囊炎或胆囊坏疽穿孔;慢性胆囊炎可使胆囊萎缩,胆囊无功能,长期炎症刺激还可导致胆察癌;结石充满胆囊,虽无明显临床症状,实际上胆囊已无功能。上述情况均应视为胆囊切除术的适应证。胆囊切除术包括开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术及小切口胆囊切除术。 2.胆囊结石的其他疗法 ①溶石
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