发布于 2025-02-01 01:38

  1、抗真菌药物治疗:

  根据病变部位和患者的免疫状态的不同,隐球菌病的抗病原治疗有差异。无明显免疫缺陷的肺隐球菌病患者通常无需抗真菌治疗而很快自愈。其他部位的隐球菌病,尤其是中枢神经系统隐球菌病和有免疫缺陷的肺隐球病患者,如艾滋病等,或同时有肺外隐球菌病,以及肺隐球菌病进行性加重时,均应进行抗真菌治疗。

  2、对症治疗

  (1)降低颅内压:常用20%甘露醇,亦可用人体白蛋白、50%葡萄糖加速尿,静脉用药。与甘露醇交替应用,可加强降压效果。对顽固性颅内高压内科治疗无效者,可用脑室引流方法来减压。

  (2)纠正电解质紊乱:中枢神经隐球菌病患者,由于应用两性霉素B对肾功能的损害,且大量使用脱水利尿药物,易造成低血钾症,亦可出现低钠和低氯血症,均应及时补充。

  3、支持疗法

  (1)营养支持:中枢神经系统隐球菌病患者体质不佳,很难耐受时间长、毒副作用明显的抗真菌疗法,是导致不能完成疗程的重要原因。因此,应尽力保证病人的营养需要。对清醒患者鼓励其进食高热量、高蛋白、高维生素食物。不能进食者,经鼻饲或静脉途径提供,辅以白蛋白等血制品,以维持体力。

  (2)免疫促进剂治疗:细胞免疫功能障碍常是新型隐球菌致病的基础。可选用如脑腺肽(素)、γ-干扰素等细胞免疫促进剂来辅助治疗。

  4、手术治疗:

  对局限性的皮肤、肺、骨隐球菌病及脑隐球菌肉芽肿等,在抗真菌药物治疗的同时,可采用手术切除的方法来清除病灶,达到根治。

隐球菌病的常规西医诊疗方法相关文章
【病因】 新型隐球菌在组织中呈圆形或卵圆形,直径5~12μm,能保留革兰染色。菌体为宽厚的荚膜所包裹,不形成菌丝和孢子,赖出芽生殖,新形隐球菌在室温或37℃时易在各种培养基上生长,在沙保培养基上数天内即可长出菌落,呈乳白色,日久呈粘液状。 根据其荚膜抗原性的不同,新型隐球菌有A,B,C和D四个血清型,国内以A型居多,次为B型和D型,未见C型,荚膜抗原能溶解在脑脊液,血清及尿中,可用特异性血清检测
发布于 2025-02-01 01:18
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1、关于隐球菌隐球菌属包括17个种和7个变种,其中仅新型隐球菌及其变种有致病性。新型隐球菌是一种带荚膜的酵母菌,根据其荚膜上的多糖分为A、B、C、D四个血清型,分别对应新型隐球菌的格鲁比变种(A)和哥特变种(B和C)及新生变种(D)。隐球菌在世界范围内广泛分布,HIV携带者基本上均由新型隐球菌新生变种感染,在鸟粪中含量较高,尤其是鸽子和鸡粪中。然而,哥特变种感染主要分布于热带和亚热带地区,感染者
发布于 2022-12-07 12:04
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隐球菌侵入人体的部位不同,临床表现亦不相同。 1.皮肤黏膜隐球菌病10%~15%的隐球菌病患者出现皮肤损害,原发型较为少见,继发型多由系统性感染经上行播散而来。 (1)皮肤损害:表现为丘疹,水泡,脓疱,传染性软疣样丘疹,痤疮样脓疱;皮下组织肿块,浸润性结节,脓肿,蜂窝组织炎,水痘样皮疹,疖肿样损害,紫斑,疣状增殖,溃疡等,无特征性,表面可覆以粘性渗出性薄膜。 (2)黏膜损害:常发生在软腭,硬腭,
发布于 2025-02-01 01:25
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该病主要是通过呼吸道感染和传播正常人吸入隐球菌后引起肺内感染蹭多仅局限于肺部很少出现症状常有自愈倾向若因过度劳累或有免疫缺损的慢性病患者(如晚期恶性肿瘤白血病长期接受大剂量激素广谱抗生素及抗癌药等治疗)吸入真菌后在肺内形成病灶可经血行播散至全身且多侵入中枢神经系统.本病常在免疫功能降低时发病故应消除各种诱发因素.早期局限性肺部肉芽肿或空间可采用抗真菌药物治疗。 1、新型隐球菌病的传染源 从鸽粪、
发布于 2025-02-01 01:31
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免疫未受损患者,如果仅有局灶性肺受累,确认脑脊液参数正常,脑脊液和尿培养阴性,没有皮肤,骨或其他肺外组织病变迹象,可不需治疗.在无脑膜炎时,皮肤,骨和其他部位的局限性病变需要全身性抗真菌治疗,但最佳的治疗方案仍未从对比试验中确定.已在多数病例中证明,两性霉素B与氟胞嘧啶合用或两性霉素B单独使用有效,但近来已有口服两性霉素B治疗成功的报道. 1、积极治疗基础病,增强病人机体免疫力 2、长期应用免
发布于 2025-02-01 01:45
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1来到医院后,我跟医生说了孩子咳嗽的症状,而且咳黏液痰,医生说还不能确诊是什么病,于是给我做了痰液病原体检查、痰液细菌涂片检查及血常规的检查,然后说我这是肺隐球菌病。 2医生说孩子送的还算比较及时,所以还不用手术治疗。可以采用抗真菌药物。医生给孩子用的是两性霉素B,这是治疗肺隐球菌病的首选药物。刚开始剂量比较小一点,后来逐渐加大,还加入了葡萄糖溶液。 3就这样,通过打这种药物,我的症状慢慢缓解了
发布于 2023-07-20 00:36
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1、内用药物:甲硝唑成人每次0.2~0.4g,3次/d,连续服15d为一疗程。间隔半月后再服第2疗程。白细胞降低者或孕妇禁用。 2、外用药物:在保持面部清洁卫生基础上,可选用下列药物外搽。 (1)20%苯甲酸苄酯乳剂、洗剂或油膏,每日外涂2次。具有很强的杀虫作用。加入5%硫磺则效果更佳。 (2)5%沉降硫磺洗剂、软膏均可。 (3)5%过氧苯酰酯洗剂、乳剂外涂。为避免刺激性,可加入糖皮质激素。 (
发布于 2023-04-20 05:43
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在脓肿尚未形成时,可以用热毛巾在眼睑局部进行热敷,温度不宜太高,一般以手背来试温,只要不烫手即可。每天三次,每次15分钟。或者可以直接用蒸汽来熏眼,效果也是一样的,而且比用毛巾更卫生一些,但是要注意保持适当的距离,以免被烫伤。 每天要使用抗菌眼药水进行滴眼,同时口服抗生素,双管齐下,控制感染发展,促进炎症消退。不要用手去挤硬结,否则一旦破溃,脓就会扩散,导致眼睑蜂窝织炎,甚至造成败血症或脓毒血栓
发布于 2023-04-08 23:03
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1、病因治疗如对低血钙、低血糖、脑寄生虫病、脑瘤等,应根据病情给予相应治疗。 2、对症治疗 (1)根据癫痫发作类型选择药物大发作选用卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠;部分性发作选用卡马西平或苯妥英钠、苯巴比妥;小发作,选用乙琥胺、丙戊酸钠、氯硝西泮;复杂部分性发作,选用卡马西平、苯妥英钠、扑痫酮。 (2)尽可能应用单药治疗,对新发癫痫病人原则性只用一种抗痫药。 (3)药物剂量原则上从小剂量
发布于 2024-02-23 01:07
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1、外出时涂遮光剂,如对氨基苯甲酸及其酯类,使用时均应注意预防过敏反应的发生。 2、外用皮质类固醇激素。强效类,如氯倍他索(商品名恩肤霜),每日1~2次。但长期使用易产生副作用,或中效类,如丁酸氢化可的松(商品名尤卓尔)治疗,副作用较少。 3、外用维A酸霜(商品名维特明)。每日1~2次,有脱色作用,此霜开始宜用低浓度者(0.025%)。然后逐渐提高浓度。副作用是皮肤干燥、脱屑,有一定的刺激性。此
发布于 2024-08-04 23:19
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