发布于 2022-12-11 12:02

胰腺内分泌肿瘤产生于胰岛。胰岛由各种不同功能的细胞组成,不同细胞来源的胰腺内分泌肿瘤表现出不同的临床综合征。功能性内分泌肿瘤根据其产生的主要激素而命名,而血清激素水平正常且无临床症状的肿瘤被称为非功能性胰腺内分泌肿瘤。所有的胰腺内分泌肿瘤在光镜下看起来都很相似,在常规组织学检查中很难区分。免疫荧光和过氧化物酶-抗过氧化物酶技术可以显示肿瘤细胞内的特定激素,有利于诊断。根据是否有局部浸润、区域淋巴结、肝脏或远处转移来确定其是否为恶性。
功能性胰腺内分泌肿瘤的分类
肿瘤名称 主要激素 细胞类型 症状 恶性率 位于胰腺外
胰岛素瘤 胰岛素B 低血糖 "15% 罕见
胃泌素瘤 胃泌素G 胰腺衍生的溃疡(Zollinger-Elli
son综合症),。腹泻50%常见
肠促性素瘤 VIP,前列腺素D1 水样腹泻,低钾血症,低胃酸
(Verner-Morrison综合征 90%偶尔发生
高血糖症 高血糖症A 高血糖症,皮炎60%罕见
生长抑素瘤 生长抑素D 高血糖症,脂肪泻,胆结石 90%罕见

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发布于 2023-11-01 21:46
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胰腺神经内分泌肿瘤(pancreaticneuroendocrineneoplasm,pNENs),原称为胰岛细胞瘤,约占原发性胰腺肿瘤的3%。依据激素的分泌状态和患者的临床表现,分为功能性pNENs和无功能性pNENs。多为散发,男女发病率无明显差别,发病高峰为40~69岁。pNENs临床表现多样,诊疗措施较复杂且周期较长,建议在多学科协作模式下进行,并贯穿患者诊治的全部过程。根据患者的基础健
发布于 2023-11-01 21:20
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发布于 2023-11-01 21:33
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   胰腺神经内分泌肿瘤(pNENs),原称为胰岛细胞瘤,约占原发性胰腺肿瘤的3%。依据激素的分泌状态和患者的临床表现,分为功能性和无功能性胰腺神经内分泌肿瘤。无功能性pNENs约占75%~85%;功能性pNENs常见的有胰岛素瘤和胃泌素瘤,胰岛素瘤一般位于胰腺,而胃泌素瘤多见于十二指肠或胰腺;其余的功能性pNENs均少见,统称为罕见功能性胰腺神经内分泌肿瘤,包括生长抑素瘤、胰高糖素瘤,生长激素
发布于 2023-01-07 20:26
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发布于 2023-02-09 03:12
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手术是胰腺神经内分泌肿瘤(pNENs)的主要治疗手段,也是目前惟一可能治愈pNENs的方法,手术的目的是争取R0切除。 3.1局部可切除pNENs的手术治疗(1)胰岛素瘤和直径≤2cm的无功能性pNENs,可考虑行肿瘤摘除术或局部切除术。直径>2cm或有恶性倾向的pNENs,无论是否有功能,均建议行手术切除,必要时可包括相邻器官并清扫区域淋巴结[2]。胰头部的pNENs建议行胰十二指肠切除
发布于 2023-11-01 21:26
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发布于 2023-02-02 10:47
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发布于 2022-10-02 21:33
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