微移植是我们解放军307医院血液科近10年来的一项重要研究成果。
目前已成功实施200多例。治愈率明显高于单纯化疗的效果。没有发生移植物抗宿主疾病(GVHD,即排斥反应)。可以观察到明显的移植物抗白血病效应(GVL)。低风险组和标准风险组的患者达到了75%的治愈率,接近于全期移植。
微移植是在清髓和非清髓移植的基础上发展起来的一个新的移植概念。
它是在高效化疗的基础上,结合体外处理后的供体造血干细胞输注;不进行GVHD预防和免疫抑制治疗,在患者体内形成供体微嵌合体,在避免GVHD的同时诱导GVL/GVT效应,在2-4个疗程的序贯治疗后停止治疗,并随访观察。它是介于自体移植和异体移植之间的一种移植方法。
微移植适用于:
急性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、恶性淋巴瘤等,没有HLA匹配的供者,但有不匹配的供者愿意捐献造血干细胞。患者要求在缓解期进行,如果多次化疗没有缓解或复发,则不适合做微移植。经典的异体造血干细胞移植首先推荐给高危患者和复发难治的患者。