目的：
对第二原发非小细胞肺癌(second primary non-small cell lung cancer)患者的临床特点、鉴别诊断、治疗及预后进行总结分析，为今后第二原发肺癌的诊断及规范治疗提供参考。
方法：
收集我院1995年1月至2010年10月期间收治的44例第二原发非小细胞肺癌患者的临床资料，总结其发病及临床病理特点，分析第二原发肺癌的诊断、治疗及预后影响因素。
结果：
44例第二原发非小细胞肺癌患者中，男24例，女20例;第二原发肺癌的发病中位年龄为56岁;同时性癌12例，异时性癌32例，两次原发癌的中位间隔时间为28个月。肺部新发结节表现为“毛刺、分叶及纵隔淋巴结融合肿大”等影像学特征及TTF-1(+)，CK7+/CK20-等病理学特征有助于鉴别诊断。
第二原发非小细胞肺癌的治疗与初诊肺癌相同，根据分期选择治疗手段，目前有19例患者仍存活，最长生存期86个月;12例患者在不同的治疗阶段接受EGFR-TKIs治疗，中位生存期达26.5个月，优于未接受EGFR-TKIs治疗的患者(中位生存期为15个月，P =0.038)。
结论：
第二原发非小细胞肺癌的确诊需依赖于病理学诊断，治疗原则及预后与原发性肺癌相同，多种治疗手段的综合应用有助于延长患者的生存期。
