发布于 2022-12-12 06:37

  1.一般处理

  休息,密切监护母儿状态,间断吸氧,饮食包括充足的蛋白质、热量,不限盐和液体,对全身水肿者适当限盐。

  2.解痉

  硫酸镁为治疗妊高征的首选药物。应监测血镁浓度使用硫酸镁的注意事项:

  (1)注意尿量≥25ml/小时,膝反射和呼吸。

  (2)慎用呼吸抵制药物。

  (3)伴有心肌病时,慎用硫酸镁。

  (4)静脉滴注优于推注。

  (5)注意体重与剂量的关系与流向速度。

  3.扩张血容量

  一般不主张应用扩容剂,仅用于严重的低蛋白血症、贫血。可选用白蛋白、血浆和全血。

  4.降压

  (1)肼苯哒嗪 可阻断α-受体,使外周血管扩张而血压下降。优点是使心排出量增加,肾、脑血流增加。其不良反应为心率加快,面部潮红,伴有恶心、心悸等不适。

  (2)柳胺苄心啶 水杨酸氨衍生物,对α、β肾上腺素能受体有竞争性拮抗作用。优点为降压作用良好,血管阻力降低,肾血流量增加而胎盘血流量无减少,并有促进胎儿成熟、减少血小板消耗和增加前列环素水平等作用。

  (3)硝苯地平 钙离子慢通道拮抗剂。可阻止细胞外钙离子穿透细胞膜进入细胞内,并抑制细胞内在肌浆网的钙离子释放进入细胞质。药理作用的结果是使全身血管扩张,血压下降。另外,由于平滑肌收缩受抑制,所以对妊高征伴有稀弱宫缩者不仅使血压下降,而且有助于防止先兆早产。

  (4)甲丙脯酸 血管扩张素转换酶(ACE)抑制剂。

  (5)硝普钠 硝普钠代谢产物(氰化物)可与红细胞的氢基结合而对胎儿有毒性作用。产后在其他降压药物无效时使用,一般不用于妊娠期。用药期间监测血压。

  (6)哌唑嗪 α-肾上腺素能受体阻滞剂。

  5.镇静

  对于紧张、焦虑或睡眠不好者可给予镇静剂。对于重度子痫或子痫,需要用较强的镇静剂,防止子痫发作。

  (1)地西泮(安定)。

  (2)安眠药物。

  (3) 其他:阿米妥钠、吗啡、苯巴比妥及巴妥钠。

  6.利尿

  一般不主张应用,仅用于全身水肿、急性心衰、肺水肿或血容量过多伴潜在肺水肿者。

  7.子痫的治疗

  控制抽搐,纠正缺氧和酸中毒,控制血压,抽搐终止后终止妊娠。

  8.适时终止妊娠

  (1)引产 适用于病情控制后,宫颈条件成熟者。

  (2)剖宫产 适用于有产科指征者,宫颈条件不成熟,不能在短时间内经阴道分娩,引产失败,胎盘功能明显减退或胎儿宫内窘迫者。

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概述 因为妊娠高血压疾病属于比较常见的母婴健康疾病,所以在妊娠期的时候一定要随时注意和了解准妈妈有没有头痛,有没有胸闷、有没有眼花、上腹部疼痛等等这些症状。产前检查的时候一定要检查血尿常规、血压、尿量、注意身体体重指数、胎动等等。特别是本身就比较胖的准妈妈更要多多的注意自己身体的变化。如果没有出现水肿的话可以吃盐。 步骤/方法: 1、 首先要选择维生素含量、高蛋白含量比较丰富低脂的食物,一定
发布于 2022-10-27 22:39
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发布于 2023-07-19 21:02
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概述 有些孕妇在怀宝宝时会出现妊娠高血压的症状,尤其是孕晚期头晕,水肿的症状更为明显,对孕妇和胎儿都会造成一定的危害,必须引起重视,在此将经验分享给大家。 步骤/方法: 1、 在孕期定期检查中吗,一旦被确诊为妊娠高血压,一定要注意不要太劳累,最好能在家休息,调养,如果较严重则要在医院进行治疗。 2、 睡觉采取左侧位,使舒张压降低,胎盘的血压供给就更加充足,要保证夜间足够的睡眠质量和时间,使
发布于 2023-02-07 18:03
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1、减少动物脂肪的摄入 患有妊高征的孕妈妈应减少动物脂肪的摄入,炒菜最好以植物油为主,每日20~25克。饱和脂肪酸(如猪油、牛羊油、椰子油,棕榈油等)的供热能应低于10%。 2、控制食物的摄入总量 孕后期热能摄入过多,每周体重增长过快都是妊高征的危险因素。因此孕妇摄入热能应以每周增加体重500克为宜。对于已经肥胖的孕妇,每周增重250克为宜。 3、控制钠盐的摄入 钠盐在防治高血压中发挥着重要作用
发布于 2022-11-27 10:16
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妊娠高血压,建议你需要密切观察,注意完善尿液以及肾功等检查。此外,主要还是心理状态问题,消除思想顾虑和焦急的情绪,保持身心平静,精神愉快乐观,并积极配合治疗与参与护理活动。 卧床休息采用左侧卧位,可使右旋子宫向左方移位,并解除对下腔静脉的压迫,有利于改善肾和胎盘的血液循环.对降低血压,促进排尿具有良好的作用。在饮食上,孕期应维持高蛋白,适量钠的饮食,可补充尿中流失的蛋白质,减少水肿及血管内缺血的
发布于 2023-05-21 20:00
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发现妊娠高血压之后,根据患者病情的轻重可以采取以下措施:. 1.居家护理 居家护理主要的适用对象是轻度高血压患者,主要目的是加强对患者病情的监护,控制病情恶化。 (1)保证充足的休息。患者要减轻工作强度,增加休息时间,应该保证夜间有8~10小时,白天有2小时的休息。此外,孕妇还要注意尽量保持正确的睡姿,专家建议采用左侧卧位,因为此睡姿有利于尿量的增加,同时对于子宫胎盘的血液循环也有改善作用。 (
发布于 2023-08-26 14:25
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妊娠期高血压仍然是孕妇、胎儿及新生儿发病与致残的主要原因。妊娠期高血压妇女具有发生严重并发症如胎盘早脱、脑血管异外、器官功能衰竭及弥漫血管内凝血(DIC)的高危险性。一般生理情况下,在妊娠期第二个三个月时孕妇血压会有所下降,可较孕前下降约15mmHg,而到第三个三个月时血压又会恢复到孕前水平。这种血压的波动可见于正常血压或慢性高血压孕妇。妊娠期高血压的定义尚未完全统一,它可以按照血压绝对值或平均
发布于 2023-08-26 14:45
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1.原发性高血压或慢性高血压多有家族史,主要表现血压升高,发生在孕20周以前一般无水肿及蛋白尿,常无自觉症状,尿常规镜检一般无红细胞及管型。妊娠早期肾功能检查正常,尤其是尿酸水平不升高。眼底表现为动脉变细,有动静脉交叉压迫现象,呈小动脉硬化的高血压病变,产后血压虽然可以降低,但只能恢复至孕前水平。而妊高征患者在妊娠20周之前血压正常,妊娠20周之后才会出现血压升高并常伴有不同程度水肿、头痛头晕、
发布于 2023-07-19 20:49
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规律进行产前检查,做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿、头晕等自觉症状。 注意休息和营养。休息和营养对于任何孕妇来说都是十分必要的,而对于妊娠高血压的孕妇来说尤其如此。孕妇日常饮食要科学、营养,孕期要保持对蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充;同时要注意饮食不要过咸,尽量避免食用腌制食品或者其它
发布于 2022-12-30 22:21
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发布于 2023-01-20 12:00
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