如何应对令人绝望的胃肠道间质瘤

一项随机、双盲、安慰剂对照的III期临床研究，评估瑞戈非尼联合最佳支持性护理与安慰剂联合最佳支持性护理的进展性转移性和/或无法手术的胃肠道间质瘤（GIST）患者，这些患者至少已经接受过伊马替尼和舒尼替尼治疗。
GIST是最常见的原发性胃肠道间质瘤。基于普通人群的GIST发病率估计为每年每百万人中有11至20名患者。对于转移性和/或无法手术的GIST患者，分子靶向治疗是过去10年的治疗方法的重点。这些药物中最引人注目的有2种。格列卫和索坦，它们分别在GIST的一线和二线治疗中发挥重要作用。
甲磺酸伊马替尼（Glivec，格列卫）是一种针对KIT、PDGFR、ABL激酶和嵌合BCR-ABL的选择性TKI，是第一个被药监局批准用于治疗KIT阳性不可切除和/或转移性GIST患者的TKI，以及用于有限原发肿瘤切除术后的辅助治疗。
苏尼替尼（Sotan，Sutent）是一种口服的多靶点受体TKI，针对血管内皮生长因子受体（VEGFR）、KIT、PDGFR和其他一些因子受体的所有3种亚型，被批准用于治疗因耐药或不耐受而用甲磺酸伊马替尼治疗失败的不可切除和/或转移性恶性GIST患者。
现在又出现了一个新的问题，很多接受了两线治疗的GIST患者出现了疾病进展，那么该怎么办呢，这是国际上治疗GIST最头痛的问题，以前我们对这类患者束手无策，现在也许我们可以有一个新的选择：瑞戈非尼。
它是一种新型的针对血管生成、间质和致癌激酶的二苯基脲口服多激酶抑制剂。目前在我科正处于临床研究阶段。
这种药物被认为可能是继格列卫和索坦之后第三个被批准用于胃肠道间质瘤的新药，如果你符合条件，有希望与国际上其他GIST肿瘤患者同步接受这种最新药物。