发布于 2022-12-14 14:59

由于癌症命名的复杂性,通常人们说的胃癌、肺癌是根据癌症发展的不同组织器官来划分的,但是,当一些名称具有病理特征时,人们就会感到疑惑,如胃肠道间质瘤,既然具有肿瘤就应该是一类肿瘤,但根据危害程度的不同,肿瘤又分为良性肿瘤和恶性肿瘤(癌症),这种肿瘤属于哪一类?冯小刚说:"我觉得这个肿瘤是一个很好的选择,因为它是一个很有价值的东西。"他说:"我觉得这个肿瘤是一个很好的选择,因为它是一个很有价值的东西。"冯小刚说:"我觉得这个肿瘤是一个很好的选择,因为它是一个很有价值的东西。

昨天我收到一个患者的短信:"赵主任,你好,我父亲前段时间被诊断为胃肠道间质瘤,听别人说胃肠道间质瘤是一种侵袭性肿瘤,癌症也是侵袭性的。请问,胃肠道间质瘤是否是癌症?"对此,在此给出以下答案,以飨患者。

胃肠间质瘤不是癌症,但它是一种具有恶性倾向的侵袭性肿瘤,类似于癌症,或者我们称之为交界性肿瘤。这种交界性肿瘤介于善与恶之间,具有良性的细胞形态,但容易复发,甚至变成恶性,需要及时、正规的治疗。

在中国的胃肠间质瘤患者中,60%-70%发生在胃部,20%-30%发生在小肠,极少数发生在食道、结肠和直肠。然而,胃肠道间质瘤与胃癌或肠癌不同。癌症是发生在上皮组织的恶性肿瘤,其特点是浸润性生长、容易复发和多途径转移。而胃肠道间质瘤则是发生在胃肠道间质组织的肿瘤。它的肿瘤组织不像癌症那样具有攻击性,而且很少发生淋巴或血液转移。但是,胃肠道间质瘤也有以下不容忽视的特点:

1.对常规放化疗不敏感

目前,胃肠道间质瘤的临床治疗主要是手术切除,此时建议采用手术加生物治疗,即弥补了手术的不足,又解决了无法化疗而导致的治疗力度不足的问题。此时建议使用生物治疗,以弥补手术的不足和化疗的不足。

2.术后易复发

虽然早期胃肠间质瘤患者术后5年的生存率较高,但随着发病时间的延长,胃肠间质瘤患者的术后复发率可高达40%-90%。此外,胃肠道间质瘤患者一旦术后复发,其生存时间通常只有10-20个月。

3.早期诊断不易

因为胃肠间质瘤的早期症状不明显,所以这种疾病很难在早期被发现,特别是对于这种直径小于2厘米的肿瘤早期。许多人在做肿瘤筛查、体检或其他手术时被发现患有胃肠间质瘤。但是,也有少数患者在早期出现胃肠道出血、腹痛、腹部肿块、贫血和肠梗阻等症状。目前,胃肠间质瘤的诊断在临床上主要通过影像学检查来确认,包括纤维内镜、内镜超声、超声和CT。

特别值得注意的是,最近的研究发现,亚洲患者被诊断为这种类型的肿瘤的可能性是其他患者群体的1.5倍,而且亚洲人比其他人群更容易患胃肠间质瘤。

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大体标本上,胃部小的病灶表现为粘膜下、胃壁内和浆膜小结节;部分表现为胃溃疡。稍大的肿瘤可突出于胃腔内,20-30%出现胃溃疡,胃粘膜多完整;位于浆膜外的大肿块直接浸润胰腺或肝脏。切面质地从稍硬到柔软,伴出血时病变中心呈褐色。大肿块伴有出血性坏死和囊性改变,外周有一薄边;恶性gist常呈囊性肿块[6]。 尽管消化道间叶肿瘤少见,但种类繁多,形态复杂,以前由于医学发展的局限性,许多混杂有平滑肌纤维或
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