放射性粒子植入物适用于哪些肿瘤？

1、原则上，凡局部肿瘤直径在6.0cm以下的实体癌，均适合碘125粒子源治疗。肿瘤直径≤6.0cm，适合碘125粒子源植入；肿瘤直径6.0-10.0cm，周围有转移性卫星灶<3，酌情考虑；肿瘤直径>10.0cm，慎用碘125粒子源植入。

2.未经治疗的原发性癌症，如前列腺癌、晚期喉癌。

3、局部或区域性癌症的延伸和扩散部分，特别是涉及重要组织而难以切除的。如中、晚期胰腺癌。

4、复发或转移的癌症，病灶较孤立，如直肠癌米莱手术后盆腔复发。

5、体外放疗后，因剂量或组织耐受性等原因而残留的癌灶。

6、癌症根治术后在其淋巴汇合区进行预防性植入，如乳腺癌根治术后在腋下植入

7、局部进展性肿瘤需要粒子植入和外照射联合治疗。

8、对局部进展期的肿瘤，需要进行粒子植入和外照射联合治疗。对于局部治疗难以控制的局部进展性肿瘤，或有远处转移但局部症状严重的肿瘤，可进行粒子植入，以达到姑息治疗的目的。

在中国可以用粒子植入治疗的肿瘤包括：前列腺癌、颅内肿瘤、肺癌、头颈部肿瘤、胰腺癌、肝癌、肾脏和肾上腺肿瘤等。采用放射性125I粒子植入，对大量晚期肿瘤患者，特别是肝癌、胆囊癌、胰腺癌、中央型肺癌等手术难以治愈的患者，是一种很好的补救措施，目前CT、超声等硬件可以满足开展放射性粒子植入的需要。

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