发布于 2025-02-26 08:46

  1、术前做好心理护理,向患者降解手术的目的、过程、意义及可能出现的并发症,详细讲解术后注意事项,以消除患者紧张情绪。

  水化的护理:向患者详细讲解水化疗法的作用以及必要性以取得合作,避免部分患者因惧怕术中卧床排尿而不愿多饮水。对于心功能不全的患者应根据心功能调整用药量及用药速度。

  2、造影剂用量与造影剂肾病的发生直接相关,因此在介入手术中护士应关注造影剂的用量,做好记录,随时提醒手术者并告知已用造影剂用量,防止使用过多。

  3、术后要鼓励并督促患者大量饮水,已增加尿量,促进造影剂的排出,每次饮水量以不出现腹胀为宜。

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1、什么是造影剂?造影剂(又称对比剂)是一种诊断用药,最主要的成分是碘。碘的特点是不透X线,因此在拍X光片时,可利用碘在体内的分布产生对比;或使通常X线光片上看不到的血管和软组织清晰成影,以协助医生作出可靠的诊断。2、为什么使用对比剂是必要的?因为人体的许多组织结构在X光片上是不显像的,只能通过使用造影剂来"加深"显示它们,有些X线检查技术,如血管造影等,离开造影剂将不能进行。在
发布于 2023-01-25 23:42
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1.掌握用药适应症对于有高危因素的患者,应尽量避免作造影检查,如原有肾功能不全者、老年人、脱水、糖尿病、多发性骨髓瘤及高尿酸血症等患者。在用B超等检查后尚不能明确诊断而必须作造影检查时,严格掌握指征,则应在造影前补充盐水,纠正脱水、低血压、电解质紊乱后再作造影检查。 2.避免在短期内重复造影在第一次造影后3个月内不宜再次造影,避免造影剂引起的肾损害。 3.造影后水化治疗及碱化尿液在应用大剂量造影
发布于 2025-02-26 08:39
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1.接受造影剂者血清肌酐通常在24h内升高,96h达峰值,一般7~10天后回复达基础值,但也有报道,肾功能在.周内呈进行性下降,然后回复达基础值,60%以上CAN患者早期即可出现少尿,对襻利尿剂有抗性,也有非少尿者,大多数患者肾功能可自然恢复,10%者需要透析治疗,不可逆肾功能衰竭者少见,需要长期维持透析。 2.尿液检查可见尿中出现肾小管上皮细胞,管型及各种碎片,非特异性,与肾功能改变不相关,尿
发布于 2025-02-26 08:32
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1.尿液检查尿液检查可见尿中出现肾小管上皮细胞、红细胞、白细胞及上皮细胞管型,为非特异性,与肾功能改变不相关。尿酸盐结晶常见,偶可见枸橼酸钙结晶;一般有一过性蛋白尿,大量蛋白尿不常见,有急性小管坏死的大多数患者,尿钠排出往往大于40mmol/L,钠排泄分数(FENa)大于1%;但有1/3急性肾衰者尿钠排出低于20mmol/L,少尿者钠排泄分数小于1%。 2.肾小管功能检查 (1)酚红排泄试验及莫
发布于 2025-02-26 08:25
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常用的造影剂均为高渗性,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收,脱水时该药在肾内浓度增高,可致肾损害而发生急性肾衰。以下是易造成肾损害的危险因素和可能的危险因素: 1.危险因素 (1)原有肾功能不全。 (2)伴有肾功能不全的糖尿病:有糖尿病病史10年以上,年龄超过50岁,有心血管并发症及肾功能不全者危险性大。 (3)充血性心力衰竭:心功能Ⅳ级的充血性心力衰竭者为明显危险因素。 (4)肾病综合征
发布于 2025-02-26 08:18
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预后 肾病综合征预后个体差异很大。决定预后的主要因素包括: 1、病理类型一般说来,微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后较好。微小病变型肾病部分病人可自发缓解,治疗缓解率高,但缓解后易复发;早期膜性肾病仍有较高的治疗缓解率,晚期虽难以达到治疗缓解,但病情进展缓慢,发生肾衰竭较晚;系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化及重度系膜增生性肾小球肾炎预后差,疗效不佳,病情进展较快易短时
发布于 2025-03-08 17:04
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①为经肾排泄的造影剂,多用于泌尿系和心血管的造影; ②为经肝胆排泄的造影剂,如横番酸等; ③为油脂类造影剂,如碘化油、碘苯酯等,主要用于支气管、子宫等管道、体腔等的造影; ④为固体造影剂,如硫酸钡,将其调成混悬液吞服或灌肠用于消化道造影。以上四类造影剂密度均高于人体软组织,统称阳性造影剂,在X线片上呈白色。 ⑤为气体造影剂,如空气、二氧化碳、氧气等,这类造影剂密度低于人体软组织,属阴性造影剂,在
发布于 2024-06-19 01:00
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Q1:我的体质容易发生含碘造影剂过敏吗?A1:下面我提到的都是容易发生过敏的危险因素,具有这些危险因素并不是说一定导致过敏的出现,但是有这些情况之一要高度注意任何过敏反应的出现。首先是年龄因素,婴儿和大于60岁的患者更易发生过敏。第二是性别因素,女性较男性更容易发生过敏。第三是基础性疾病因素,如哮喘、心脏病、脱水、肾病、糖尿病和糖胖症(即糖尿病肥胖症=Diabesity),易发生过敏样/特异质反
发布于 2023-01-20 04:06
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儿童肾病护理需要注意各方各面,儿童肾病也是一种常见的肾病,这种肾病是小儿经常会患上的。当这种疾病发生后家长们都应该要重视儿童肾病护理知识,这对儿童患者的病情缓解是有一定帮助的。下面来了解下主要常见的儿童肾病护理会有哪些。 儿童肾病护理切忌感冒,避免过度劳累,根据个人情况适当活动,但不宜剧烈运动。所有肾病患儿及家长儿童肾病护理都应保持心情舒畅,建立战胜疾病的信心。 饮食原则:儿童肾病护理以进食优质
发布于 2024-12-10 22:00
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01得了肾病综合征会这孩子出现水肿,但水肿的程度不一样,当孩子出现水肿的时候,给孩子吃的食物一定要不太咸,否则容易让水肿加重,给孩子每天所吃的食盐的含量最好是不要超过2克,而且那些腌制的食物是一定不能吃的,给孩子做的食物里味精和食碱也要尽量少放,等孩子身上的浮肿慢慢的退了、血浆蛋白也快正常的时候,才可以恢复到以前的食物。 02孩子得了肾病综合症的时候,孩子的小便中会排出很多的血浆蛋白,如果人体流
发布于 2023-03-15 20:55
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