发布于 2022-12-12 23:27

  流行病学调查结果证实了颈椎病是一种常见病与多发病,影响人群范围较广,从21-83岁患病率达64. 52%以上。一般而言,颈椎病是中老年人的一种多发病,40-60岁为高发年龄,而70岁以后患病率达90%。但近年来的研究表明,颈椎病患病率呈现年轻化趋势。

  大量研究资料表明,颈椎病的发生与不良姿势、情绪紧张、潮湿、疲劳和外伤紧密相关。

  调查显示:伏案工作者、打字员、绘图员、流水线上的装配工、手术室护士、教师、交通警察等都较容易发病。工作紧张,长期伏案者占59. 75%。

  另外,不良睡眠姿势对颈椎病患病率的增高也有重要的影响。如高、中枕卧位,占80. 03%。调查未发现颈椎病发病与不同卧姿(左侧卧位、右侧卧位抑卧位俯卧有明显关系。睡枕的高低标准为:低枕<6cm,中枕6-12 cm,高枕>12 cm。

  颈椎病种类

  1、颈型颈椎病:颈部、肩部及枕部疼痛,头颈部活动因疼痛而受限制。常在早晨起床时发病。颈肌紧张,有压痛点,头颅活动受限。 X线片上显示颈椎曲度改变,椎间关节不稳与松动。

  2、神经根型颈椎病:具有典型的根性症状,颈肩部、颈后部酸痛,并向下放射到前臂和手指,有时皮肤有过敏,抚摸有触电感;有麻木及感觉减退。 X线正位片上显示钩椎关节增生。椎间孔狭窄等。

  3、脊髓型颈椎病::自觉颈部无不适,但手动作笨拙,细小动作失灵,协调性差。步态不稳,易跌倒,跨越障碍物困难。X线显示病变间隙狭窄,椎体后缘骨质。MRI可明确诊断。

  4、椎动脉型颈椎病:头颈部旋转时出现眩晕,甚至猝倒。个别患者出现植物神经症状。X线片显示椎体不稳、关节增生等。椎动脉造影及椎动脉血流检测可协助定位但不能作为诊断依据。

  混合型、交感神经型等等。

  每次活动10-15min,每天进行3- 4次。动作幅度由小到大,当运动出现疼痛加剧时应减小幅度或暂缓运动。

  如果只是暂时性的头痛、背痛,没有频繁发作,就无须过分紧张;如果是反复多次的话,就有就医的必要了。

  为何会痛

  1、劳损:长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时问低头工作,易发生颈椎病。小于30岁的颈椎病人,多从事低头工种。

  2、头颈部外伤:50%的髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎问盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发疼痛等症状的产生。

  3、不良姿势:如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。

  4.、漫性感染:主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为,慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素,这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情之故。

  5、风寒湿因素:外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。因此,风寒湿因素不仅是诱因,也可作为病因引起病变产生症状。

  6、颈椎结构的发育不良:先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础。国外统计40-50岁有退变者占25%, 55岁以上有退变者占85.5 %。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。

  治疗常见的误区

  不适当的按摩:老胡近来常感觉颈肩疼痛。“可能最近太累了,让人按摩一下就没事了。”就这样,他来到私人按摩诊所,开始了“按摩疗法”。刚做完按摩,他感到颈肩轻松,非常舒服,可夜问他却被颈部阵痛疼醒,病情明显加重。再到后来,他因颈肩疼痛无法平躺,只能倚靠沙发半卧入睡。最后经过医院40多天的正规针灸、推拿等中医综合治疗,才摆脱病痛折磨。

  我们提醒老胡是因神经根水肿引起的神经根型颈椎病,此类型颈椎病最为常见,约占颈椎病的60%。该病急性发作时千万不可进行按摩、推拿、牵引,否则会加重神经根水肿,使病情恶化。应先通过系统治疗消除神经根水肿,再由专业医生指导进行推拿、按摩、牵引等治疗。

  症状稍缓停止治疗:小张日前因头晕目眩来医院就诊,被确诊为椎动脉型颈椎病。小张经治疗感觉症状明显改善,就擅自中止了治疗。可一周后,她因记忆力明显减退,并出现失眠、多梦等神经衰弱症状,而不得不再次返回医院。检查发现,其病情又有发展。

  我们提醒椎动脉型颈椎病是因颈椎炎症、水肿,压迫椎动脉导致脑供血不足的颈椎疾病,此类型颈椎病也较为常见,约占颈椎病的10%-15%。当治疗一段时问症状明显改善后,患者千万不可放松警惕,应遵医嘱继续进行针灸、推拿等中医综合治疗,以改善脑供血状况,否则会因脑组织慢性缺血、缺氧引发类似小张的脑萎缩病症。

  滥服止痛药物老李最近总是上肢、肩膀疼痛,他就自作主张服用止痛药物。刚开始,症状确实有所缓解,可后来药力不但“失效”,还出现双手麻木、活动不自如等症状。在家人劝说下才去就医,被确诊为脊髓型颈椎病,必须马上治疗,否则后果严重。

  我们提醒颈肩疼痛时自己滥服止痛药往往会掩盖真实病情。因止痛药的作用,疼痛症状虽暂时缓解,但病根未除,膨出的颈椎问盘逐渐压迫脊髓,会造成肢体功能障碍,再重者可致瘫痪。

  小病大治:由于颈部解剖结构复杂,颈椎病其症状亦随之多样化,有5%左右的不典型患者容易和骨关节病、胃病、神经官能症、更年期综合征及冠心病、高血压相混淆,一旦自目治疗隐藏着一定的危险性,所以患者选择应正规医院就诊。有些患者,特别是一些轻度或早期患者因缺乏颈椎病防治知识,又求医心切,觉得多用药、用好药就能迅速治愈,常常是中药、西药多种药联合应用,按摩、药物外敷、针灸一起上,造成“小病大治”,过度治疗,结果适得其反。

  害怕手术:有一些脊髓型颈椎病患者由于病情严重,医生劝说应该手术,但有些患者想到手术的难度和风险,就知难而退了。殊不知,脊髓是没有再生能力的,脊髓型颈椎病是颈椎病中需要医生临床干预的主要类型。如果脊髓型颈椎病患者仍采用非手术方法,不但不能起到治疗作用,反而会使病情加重。对于一名合格的骨科医生来说,只有经过了充分的思考之后才会建议建议患者手术治疗,也会认真聆听患者疑问,并给与充分的解释。

  消除骨刺:在颈椎病的病程中,椎问盘蜕变导致颈椎失稳,引起一系列相关症状,但另一方面机体通过椎体骨质增生(骨刺)来增加椎问的接触面积,达到稳定代偿。试想假如椎问盘只有蜕变,没有增生,恐怕许多患者的颈椎关节早就磨损得无法使用了。从这种意义上说,骨刺的出现对机体是一种保护性反应,还给患者带来了好处。这也是医生对多数颈椎病患者首选保守治疗的依据。有些药品销售商宣称通过口服或外敷某药可消除骨刺,这是毫无科学依据的。

  轻视预防:现在医学上已证实与颈椎病相关的危险因素有:环境温度和湿度、吸烟史、急性和慢性咽部感染史、软床高枕、每天平均持续低头工作超过4小时等。

  健康人群应把预防重心前移,特别是青少年和中年人群要避免患病的高危因素,做好自我防护十分重要。小儿应从小懂得预部保健知识,伏案学习时问不能过长,工作1小时左右应起身活动,并活动颈部数次,以改变单一姿势引起的颈肌群缺血缺氧后出现的酸胀麻痛感,改善颈部血液循环。枕头避免过高,以平躺时脸与胸成一水平面为宜。注意冬季颈部保暖,以免诱发或加重颈椎病。

颈肩痛和颈椎病相关文章
颈肩痛未必就是肩周炎或颈椎病,尤其当颈肩痛经久不愈或逐渐加重时,更应及时就诊。肺癌最常见的症状是咳嗽、咯痰、痰血等呼吸系统症状,而肺尖癌虽起源于肺部,但由于肿瘤生长位置的独特性而使其肺部症状较少,肺外症状相对较多。大约95%的肺尖癌患者首发症状为肩部、肩胛骨和脊椎边缘的局限性疼痛,可向上放射至颈部及头顶部,向下放射至肩胛骨内侧、腋部、胸前部和上臂内侧。肩周炎的疼痛部位相对局限,当气候变化或劳累后
发布于 2022-09-30 23:54
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颈肩部疼痛是颈椎病的常见症状,那么颈椎病颈肩部疼痛该怎样缓解呢?下面上专家给大家介绍几个能够有效预防颈椎病颈肩痛的小方法。1、使用电脑每隔一小时应休息5至10分钟,做柔软操或局部按摩,同时养成规律运动习惯,针对肩颈、上肢进行拉筋及肌力训练,以增加柔软度及肌力。2、电脑的摆放高度要合适。将电脑屏幕中心位置安装在与操作者胸部同一水平线上,最好使用可以调节高低的椅子。应有足够的空间伸放双脚,膝盖自然弯
发布于 2023-03-01 11:51
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颈型颈椎病常见的症状有哪些,颈型颈椎病在临床上是比较常见的一种疾病,常见的症状有以下几种:常在劳累后感觉半边头部或者整个头部发紧,头痛,休息或者后好转。 双肩发沉;肩部酸痛胀痛;头颈、肩背部疼痛,有的疼痛剧烈,不敢触碰颈肩部,触压时疼痛加剧,头颈部往往不敢转动或歪向一侧,转动时往往和躯干一同转动;颈项部肌肉肿胀和痉挛,有明显的压痛;急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛。 经常感到头痛、后枕部疼痛
发布于 2023-12-29 13:45
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发布于 2023-07-22 17:09
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早期颈椎病,主要表现为颈部和肩背部酸痛发紧、头痛、头晕、上肢麻木,程度较轻,这个时候可先不做特殊治疗,注意以下几个方面的调节: 1.注意适当休息 避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等,将导致神经肌肉的过度紧张,强化颈椎病症状。 2.改变用枕习惯 颈椎的生理曲度(简称颈曲)并非是一成不变的。随着年龄的增长、颈椎会出现退行性改变、颈椎骨质增生、从而使颈曲发生改变,甚至使颈曲
发布于 2023-12-29 13:32
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发布于 2022-11-30 20:11
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颈酸背痛是颈椎病的常见症状,在科技带给生活便利的同时,也带来了很多颈椎病的诱因,长期使用笔记本电脑的不良坐椅和坐姿、计算机的位置、低头时间等等,都易诱发颈椎病的产生。 如果听到有年轻人抱怨自己整天肩酸背痛,那他若不是个需要长时间面对电脑工作的上班族就是电脑游戏爱好者。根据临床数据统计,很多早期颈椎病患者最先出现的就是肩背酸痛情况,而很多引起颈背酸痛的罪魁祸首就是笔记本电脑。 颈椎病引起背痛的原因
发布于 2024-07-24 00:26
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颈型颈椎病主要的临床表现有:早期可有头颈、用背部疼痛,有的疼痛剧烈不敢触碰颈肩部,有的则轻微但治疗总是无效或反复发作;头颈部不敢转动或歪向一侧,转动时往往随同躯体一起转动。颈项部肌肉可肿胀或痉挛,有明显的压痛。颈型颈椎病的危害有哪些?急性期过后常常感到颈肩部及上背部酸痛。病人常诉颈部易于疲劳,不能持久看书、写作和看电视等;有的感到头痛、后枕部疼痛、胸痛及上肢无力;有的病人自诉晨起后“脖子发紧”、
发布于 2024-04-04 23:05
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今天我们要讲的是颈椎病里两种类型,颈型颈椎病和神经根型颈椎病。神经根型的颈椎病是颈椎的结构退行性改变后刺激到了颈部的神经和肌肉,影响神经所管的区域的功能,颈型与神经根型临床比较多见,很多病人都是因为手麻手臂疼痛来看病,这种手麻手痛往往与颈部的不适同时发生,这就是神经根型颈椎病的典型表现。而另外一种就是很多年青人由于反复的颈部疼痛来看病,而这种疼痛不同于落枕的地方是,疼痛反复发作,疼痛部位是在颈后
发布于 2023-02-01 08:22
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颈型颈椎病(Cervicalspondyloticlocalization,CSL)主要表现为颈肩痛而无神经体征,影像学改变尚不典型,是诊断为颈椎病,还是诊断为肌筋膜炎等软组织病变尚有争论。我们认为,颈型颈椎病一般能通过影像学显示颈椎退变(MRI示椎间盘退变)及继发的生物力学(X线片示颈椎生理曲度、稳定性变化)改变,符合颈椎病诊断要素。而且,颈型颈椎病较为常见,能体现颈椎病病理变化的初始阶段,与
发布于 2022-09-24 23:31
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