腺癌占涎腺上皮性肿瘤的9%,属于涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种。腺癌症状出现的早晚主要取决于肿瘤的位置,腺癌常会出现顽固性、刺激性呛咳,痰带血点或少量血丝,胸部刺痛或胸闷痰多等症状,如肿瘤较大可出现压迫症状,同侧膈肌麻痹(压迫膈神经),胸膜气促(侵犯胸膜),头面浮肿、静脉怒张(压迫上腔静脉),肢麻、面部无汗、浮肿、眼睑下垂(臂丛神经受压)。
当身体出现异常症状,我们就要去医院检查。下面我们来看看被初诊为腺癌后该做些什么。
1.初期准备
如果影像检查初步确认或高度怀疑是腺癌,这时候还要做黏液检查。腺癌是腺上皮恶性肿瘤,可以有腺泡、乳头、细支气管肺泡或实性生长方式。它常伴有黏液产生,检测黏液需要特殊的染色,尤其在分化差的肿瘤。黏液的检测有时能够鉴别实性腺癌与其他形态表现一样的大细胞癌。
2.如果可以手术,尽快行手术治疗
由于腺癌呈浸润性生长,故应做广泛扩大切除。腺癌淋巴结转移率较高,可高达36%~47%,在切除原发灶的同时应行根治性或选择性颈淋巴结清扫术。对于面神经的处理,不论是否发生面神经瘫痪,为彻底切除肿瘤而牺牲面神经是必要的。手术中应配合冰冻组织病理切片,以检查手术边缘是否有残存的肿瘤细胞。
3.如果不能手术
部分患者可以通过先化疗甚至放疗,使肿瘤缩小后,然后再手术治疗;不能手术或不需要手术的肿瘤,则考虑化疗、放疗、靶向治疗、介入治疗或支持治疗等。
腺癌对放射线不敏感,不宜单独行放射治疗,但术后做辅助治疗也可能提高疗效。晚期不宜行手术者,姑息性放疗有一定的控制作用,但达不到根治的目的。术后也可采用辅助性化疗。
对于初次检查出患有癌症的患者,首先一点是不要有心理上的压力,有人常说本来没什么病痛去医院一检查,吓也给吓出了毛病。其次是尽快接受治疗,及时住院观察,这样才能够避免癌症的复发以减轻患者痛苦。