发布于 2023-02-03 17:27

  患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 胃体癌2010年3月在贵医院近端胃大部切除手术,术后病理T3N2M0,未进行化疗。目前肠梗阻手术,江西省吉安市吉安县人民医院。 胃体癌2010年3月在贵医院近端胃大部切除手术,术后病理T3N2M0,未进行化疗,目前肠梗阻外院手术。 肠梗阻术后病理活检报告:检体来源:右下腹小肠 临床诊断:小肠肿瘤并梗阻 长14.3cm宽5*3.7cm肠管,约2.3cm长一段,直径约1.5cm内宽直径1cm狭窄。距此切缘约2.5cm处的狭窄,有一1.5*1.3cm壁隆起肿块,切向蛋白质硬。肠管膜缩小,未见结XX(手写,看不清这2个字。)淋巴结。光镜所见:肿块表面糜烂,其邻缘粘膜小肠腺上皮肠化。肿块内固有膜腺体消失,代之较小的异性细胞弥漫排列。且向下的粘膜下肌层粘膜下层、浅肌层细胞可见小果(果字辨别不清)状、腺样倾向排列,两切缘未累及。病理诊断:(右下腹)小肠腺癌(三级)浸润达浅肌层,两切缘未累及。 1月18日预约的傅教授29日门诊,后因交通问题改为31日。请问黄医生,30日我可否带CT等资料来找您咨询?

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诊断 小肠恶性肿瘤临床诊断较困难,早期诊断更难,十二指肠肿瘤诊断率较高。其诊断主要根据临床表现结合纤维小肠镜及小肠钡剂造影等资料综合考虑。 1,湿热蕴结宜食清热利湿,解毒散结之品,如冬瓜、绿豆、金银花等。食疗方:马齿苋粥(鲜马齿苋、粳米);薏米粥。 2,瘀毒内阻宜食清热解毒,祛瘀散结之品,如海带、山楂、马齿苋、薄荷等。食疗方:木耳腐竹焖兔肉(木耳、腐竹、兔肉)、赤小豆煲鸡(赤小豆、母鸡)。 3,
发布于 2024-10-29 06:06
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小肠癌A期者,可予手术,并予中药,不需化疗;小肠癌B期者,可予手术,术后予化疗并中药;小肠癌C期以放疗、化疗、中药、免疫治疗为主,手术仅为姑息切除或对症处理。小的或带蒂的良性肿瘤可连同周围肠壁组织一起作局部切除;较大的或局部多发的肿瘤作部分肠切除吻合术;恶性肿瘤则需连同肠系膜及区域淋巴结作根治性切除术。术后根据情况,选用化疗或放疗。如肿瘤已与周围组织浸润固定,无法切除,并有梗阻者,则可作短路手术
发布于 2024-10-29 05:46
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在我多年的临床诊疗中发现,小肠癌症无明显特异性,早期可无任何不适。国内外多个研究资料显示进展期时的症状,主要有腹痛占15%~68%,恶心/呕吐等肠梗阻或幽门梗阻症状占10%~39%,体重下降10%~42%,贫血18%~24%,腹部包块8%~21%,消化道出血,乏力,腹泻/便秘等,十二指肠癌时还可有无痛性黄疸3%~18%。 1.腹痛最为常见症状。 可因肿瘤表面溃烂,刺激肠管引起肠痉挛所引起,也可因
发布于 2024-10-29 05:38
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腺癌多位于肺周边部,界限清楚。还可以见到相关的纤维化和胸膜的皱缩。肿瘤可以穿过胸膜达胸壁。肿瘤是否穿透胸膜在临床分期很重要,可能需要弹力纤维染色来证实。肿瘤灰白色,可见出血和坏死。如果肿瘤产生一定量的黏液,切面可见发亮区或黏液样区。这些位于外周的肿瘤常与支气管无关,但常发生恶性胸腔积液,由于这个原因痰检标本中腺癌明显少于鳞状细胞癌。 常见的支气管腺癌形成腺腔结构,肿瘤可以由分化好和分化差的成分混合
发布于 2024-07-26 16:51
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1.小肠癌钡剂造影 小肠钡剂造影可显示小肠疾病的部位、范围等,但阳性率较低。气钡双重造影法,特别是插管法小肠气钡双重造影,使对小肠出血性病变的诊断率提高10%~25%。小肠钡剂造影对血管性病变几乎没有任何诊断价值。 2.放射性核素显像 放射性核素显像为非创伤性检查,主要用于小肠出血的定位,其敏感性强于血管造影。其小肠活动性出血诊断阳性率为40%~50%,但有时会出现假阳性。 3.血管造影检查 小
发布于 2024-08-09 03:39
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腺癌指来源于腺上皮组织的恶性肿瘤,腺上皮主要分布在消化道表面胰腺癌是发生的胰腺的恶性肿瘤,按部位分为胰头癌、胰体癌和胰尾癌,以胰头癌最常见。90%的胰腺癌为导管细胞腺癌,少见粘液性囊腺癌和腺泡细胞癌。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。 胰腺癌的早期症状有: 一、引发胰腺癌的病因并无明显的诱因。上腹不适的部位较深,范围较广。 二、患者不是太容易用手指准确点出自己不适范围,或将手掌置于腹部比划不适
发布于 2024-06-22 08:07
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由于前庭大腺癌位置较深,故早期无症状,往往误诊为前庭大腺炎。如为绝经后妇女出现前庭大腺肿大,必须首先除外恶性肿瘤。前庭大腺癌最常见症状为阴道疼痛和肿胀,有硬结。中晚期患者前庭大腺肿物溃破,出现溃疡,合并感染可出现及伴有脓肿、渗液或流血。癌灶向周围浸润累及阴道直肠隔或会阴,可有阴道或会阴的疼痛和肿胀。体检时,于阴唇下1/3可见肿胀,能触及深部硬实、呈结节状的肿块,表面皮肤完整。随着肿瘤发展,肿物溃
发布于 2024-12-31 04:56
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小肠癌的另一危险因素为克罗恩病(Crohn'sdisease),一项Meta分析的结果表明,克罗恩病发生小肠癌的危险性增加27倍,如果同时吸烟更增加其风险。伴有克罗恩病的小肠腺癌与散发性小肠腺癌的不同在于:(1)常侵及回肠,而不是十二指肠;(2)发病年龄比一般小肠腺癌的高发年龄提前10~20岁;(3)常见表现为多发病灶。 目前我们对于小肠腺癌的发病机制所知甚少。小肠介于胃和结肠之间,且小
发布于 2024-08-09 03:46
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1、适当减少能量摄入: 大部分的研究表明摄入能量(蛋白质、脂肪还是碳水化合物)的总量与小肠癌发生的危险性有关系,减少总能量的摄入有可能降低小肠癌的发病率。 2、减少动物脂肪摄入: 摄入高脂的女性与低脂女性患小肠癌的风险率相比增加了32%,减少食物中动物脂肪的含量是有助于减少小肠癌的发生。 3、膳食纤维能吸附致癌物质促进排便: 食物中膳食纤维素能增加粪便量,吸附胆汁酸盐稀释肠道内的致癌物,从而能减
发布于 2024-10-29 05:59
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现在癌症患者也比较多,有很多种癌症从名称看来是有相似之处的,比如临床上就有患者会把腺癌和胰腺癌混淆,觉得胰腺癌是不是就是腺癌的一种分类呢?今天我们就来说说腺癌与胰腺癌有区别吗?胰腺癌会有哪些症状? 腺癌指来源于腺上皮组织的恶性肿瘤,腺上皮主要分布在消化道表面胰腺癌是发生的胰腺的恶性肿瘤,按部位分为胰头癌、胰体癌和胰尾癌,以胰头癌最常见。90%的胰腺癌为导管细胞腺癌,少见粘液性囊腺癌和腺泡细胞癌。
发布于 2024-04-27 10:31
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