发布于 2022-12-14 05:21

一般来说,手术的最终目的是为康复创造条件,与康复相结合以达到最佳效果。手术的目的主要是减少痉挛、纠正畸形或松动肌肉和肌腱。手术必须与其他康复治疗相结合才能取得良好的效果。支架和其他矫形器可以补偿肌肉的不平衡,改善姿势和行走,并增加独立的活动能力。轮椅和助行器帮助那些不能独立行动的人扩大他们的活动范围,改善自我护理和生活质量。目前用于治疗脑瘫患者的主要外科手术包括神经外科手术(如选择性后背神经根切断术、立体定向神经外科手术、慢性小脑刺激术、脊髓刺激术等)、各种骨科手术(如骨骼畸形矫正、肌腱松动、肌腱移位、选择性周围神经切断术等)、A型肉毒杆菌毒素注射、鞘内巴氯芬注射。骨科手术(肌肉、肌腱、关节)是为了延长肌腱和增加关节活动度。其方法是分割肌肉或肌腱(释放),有时在不同的区域重新连接肌肉肌腱。脑瘫患者通常需要释放的关节是髋关节、膝关节和踝关节。不太常见的是,它也可用于松解肘部、手腕、掌骨和手指关节。

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脑性瘫痪的治疗是多方面的。主要的治疗在于肌肉训练、语言训练和心理治疗。矫行手术仅能作为一种辅助性的治疗手段,而且在手术前、后均需要不断的进行各种康复治疗。一、非手术治疗1、肌肉训练:肌肉训练的原则是教育患儿使痉挛的肌肉放松,促进某些肌肉的运用以及改善共济运动。进行反复而有节律的运动训练是重要的,一步一步训练患儿能穿衣,上厕所及走路。2、矫行夹板的应用:为了克服由于肌痉挛所引起的畸形,夹板或石膏是
发布于 2023-02-10 01:17
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立体定向神经外科手术可以改善僵硬,舞蹈徐动和震颤等症状。进行头部CT扫描以产生大脑的图象。需要处理的部位坐标被转移到了一个立体框架内。该框架就像一幅地图一样引导电极到达大脑靶点区域。通过电极将电流发送到靶区域脑组织来改变其细胞功能。立体定向神经外科手术用来易化对异常运动的管理。因此,手术是针对症状而不是疾病本身。根据需要改善的身体部位,外科医生知道需要改变大脑中的哪一点来达到目的;也即靶点。这是
发布于 2022-12-14 04:51
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FSPR手术是治疗痉挛型脑瘫的首选脑瘫是出生前到生后1个月由各种原因引起的非进行性脑损伤,表现为中枢性运动功能障碍及姿势异常,多伴有不同程度的智力低下、癫痫、心理行为异常、言语障碍、吞咽困难、视力、听力和感觉障碍及学习困难等。小儿脑瘫是我国儿童致残的主要疾病之一,新生儿发病率为0.18%―0.4%,目前最新统计已达到0.59%。脑瘫对患儿对家庭和社会的影响极大,因脑瘫返贫、因脑瘫致贫已经成为社会
发布于 2023-01-25 00:22
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高血压引起的脑出血约占脑出血病人总数的60%-80%,病人的死亡率非常高。患者出现脑出血的时候,血管破裂的一瞬间血液就涌出来,血肿不仅压迫局部脑组织,而且还会加重周围脑组织和血管的损害。血肿引起的颅内压升高,脑组织受压移位发生脑疝,这是导致患者死亡的直接原因。对于高血压脑出血患者,在恰当的时候选择合适的治疗方法很关键。不同的患者出血的速度和量都是不一样的,此外,出血的部位也不同,因而每个患者的情
发布于 2023-02-19 17:06
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颈段食管癌或者下咽癌侵犯颈段食道时,修复下咽食道的方法很多,常见的手段包括:胃代食道,游离空肠,结肠代食道,游离皮瓣或带蒂皮瓣等修复,其中胃代食道临床应用最广。传统的胃代食道采取颈腹两组同步进行,在国内综合性医院,通常由头颈外科与胸外科或者普通外科合作。头颈外科组完成颈部淋巴结清扫和原发灶切除,待腹腔组游离并断离食道下端,通过纱布带上提拔脱食道;再通过牵引线将胃体上提到颈部。这种经典胃代食道遗留
发布于 2022-10-23 15:09
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1、骨科手术治疗的意义是改善患儿的功能状况,为康复训练创造条件,同时预防畸形的出现和进展。脑瘫下肢手术的策略是尽可能一次将所有的畸形矫正,恢复下肢的持重力线,以利于站立行走和功能恢复,减少手术痛苦及更多的心理创伤,此种方法在国外叫做单次多水平手术方式。手术年龄最好为患儿可以行走且能够建立一个成熟的步态,此时患儿可以很好地配合康复训练,有利于更好的恢复。一般年龄选择在6岁后,此时骨关节发育稳定,出
发布于 2023-02-27 03:51
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晚期面瘫多需要通过外科手术矫治,可分为非动力性悬吊术和肌肉功能性动力性再造术。所谓非动力性治疗主要是指:术后面部在静态情况下,双侧对称,看不出面瘫现象;在面部有表情活动时,可以看出双侧的不对称。所谓动力性治疗是指:通过神经移植或神经-肌肉瓣移植,恢复患侧面肌功能,使面部表情恢复正常,这样在进行表情活动时看不出面瘫。1、非动力性治疗通过使用自体筋膜或组织替代品,将下垂的眼睑、口角、面颊部进行悬吊,
发布于 2022-12-28 08:50
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脑胶质瘤的手术是神经外科最为常见的手术之一,但是不同的神经外科医生完成手术的效果却不尽相同。在绝大多数情况下,手术切除是治疗脑胶质瘤的最初也是最为重要的治疗措施,术中不仅要尽可能多的切除肿瘤,还要保护好重要的神经功能,而且还要为后来的放化疗和分子生物学治疗提供依据和支持,所以手术的成败直接影响到患者的生活质量和预后。1、手术前肿瘤精确定位的原则术前要根据头颅增强MRI的资料,对肿瘤的位置和浸润范
发布于 2022-10-20 00:34
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脑瘫的原因十分复杂,从母亲怀孕开始,到孩子出生后4星期内,凡是能引起胎儿或新生儿脑组织损伤的因素都可以成为脑瘫的原因。大体上来说,导致脑瘫的因素分为出生前、围产期和出生后三个时期。出生前因素通常包括:母亲妊娠期吸烟或被动吸烟、酗酒、不适当用药、接触毒物、感染弓形虫、患风湿病、先兆流产、有妊娠高血压综合征、胎盘功能不良以及母亲高龄等。围产期因素包括:产钳分娩、胎位不正、产程过长或急产、出生时窒息、
发布于 2022-12-13 10:38
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目前脑性瘫痪缺乏特异性诊断指标,主要根据临床症状,体征,我国(1988)小儿脑性瘫痪会议拟订的3条诊断标准是: ①婴儿期出现中枢性瘫痪。 ②伴智力低下,惊厥,行为异常,感知障碍及其他异常。 ③除外进行性疾病导致的中枢性瘫及正常小儿的一过性运动发育落后。 如有以下情况应高度警惕脑性瘫痪的可能: ①早产儿,出生时低体重儿,出生时及新生儿期严重缺氧,惊厥,颅内出血及胆红素脑病等。 ②精神发育迟滞,情绪
发布于 2023-12-16 16:47
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