糖尿病肾病如何保护肾

糖尿病肾病和视网膜病变都属于微血管病变，是糖尿病的一种特征性病变。糖尿病肾病分为五期，前两期不易诊断，第三期为微量白蛋白尿期，第四期为临床蛋白尿期，第五期为晚期肾病期。
糖尿病肾病首先要控制原发病，即糖尿病，力争将血糖控制在理想水平；其次要控制血压和血脂。第三，要注意蛋白质的摄入：在微量白蛋白尿阶段，蛋白质的摄入量为每天每公斤体重1.0克左右；在临床蛋白尿阶段，蛋白质的摄入量为每天每公斤体重0.8克；在终末期肾病阶段，蛋白质的摄入量优于每天每公斤体重0.8克。
蛋白质以鸡蛋、牛奶等优质蛋白质为主，禁食豆制品，不喝肉汤，多吃新鲜蔬菜和适当的粗粮，终末期肾病患者要避免剧烈运动。检测血糖、血脂和血压。

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糖尿病肾病患者更要注意保护心脏

糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一，I型糖尿病有30％、II型糖尿病有20-50％并发此病。我国住院糖尿病中有33.6％有糖尿病肾病。而在肾功能衰竭患者中有25-40％是糖尿病肾病引起的。心血管疾病也是糖尿病的主要并发症之一，其冠心病的发生率是非糖尿病的3-5倍，严重的可表现为心绞痛、急性冠状动脉综合征、心肌梗死、心力衰竭、心律失常和猝死等。糖尿病的并发症主要由高血糖引起一系列酶、代谢产物的变化

发布于 2023-01-28 15:17

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糖尿病肾病的表现

(1)肾小球高滤过和肾脏肥大期这种初期改变与高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分缓解。本期没有病理组织学损伤。 (2)正常白蛋白尿期肾小球滤过率(GFR)高出正常水平。肾脏病理表现为肾小球基底膜增厚，系膜区基质增多，运动后尿白蛋白排出率(UAE)升高(>20μg/min)，休息后恢复正常。如果在这一期能良好的控制血糖，患者可以长期稳定处于该期。 (3)早期糖尿病肾病期GFR开始下降到正常

发布于 2022-12-10 03:27

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糖尿病肾病症状

糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一，因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10-15年左右，而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短，与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。根据糖尿病肾病的病程和病理生理演变过程，Mogensen曾建议把糖尿病肾病分为以下五期： 1.肾小球高滤过和肾脏肥大期这种

发布于 2025-02-21 01:26

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糖尿病肾病治疗

糖尿病肾病治疗依不同病期而异。临床上主要针对以下几方面： 1.控制血糖糖基化血红蛋白(HbA1c)应尽量控制在7.0%以下。严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学;至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现;减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。 2.控制血压糖尿病肾病中高血压不仅常见，同时是导致糖尿病肾病发生和发展重要因素。降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体

发布于 2025-03-07 19:46

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糖尿病肾病早期诊断

筛查尿白蛋白/肌酐近年来糖尿病患病率逐年增加，病人常合并高血压、高脂血症及高尿酸血症，这些因素与高血糖共同损伤肾脏。糖尿病肾脏发生损害的最早表现为在尿中出现微量白蛋白。因此在排除其他因素导致的肾病后。可以通过检测尿白蛋白/肌酐以了解肾脏损伤的程度。糖尿病肾病的诊断标准：主要是有糖尿病病史同时合并糖尿病眼底改变，出现尿微量白蛋白排泄率（即尿微量蛋白/肌酐）的增加(正常<20μg/min，&l

发布于 2023-01-05 22:31

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糖尿病肾病的早期检测

了解肾脏病，早发现早治疗一、什么是消渴病（糖尿病）？消渴病是中国传统医学的病名，与现代医学的糖尿病基本一致，是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证。若做化验检查其主要特征为高血糖及尿糖。消渴病日久，脏腑器官受损而出现疖、痈、眩晕、胸痹、耳聋、目盲、肢体麻疼、下肢坏疽、肾衰水肿、中风昏迷等兼证。（一）诊断标准2010年ADA糖尿病诊断标准：1、糖化血红蛋白≥6.5％。2、空腹

发布于 2023-01-05 23:06

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糖尿病肾病及其危险性

糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的最常见原因之一，在亚太地区的患病率较高。2001年国内住院患者回顾分析显示2型糖尿病并发肾病的患病率为34.7％。早期糖尿病肾病的特征是尿液中白蛋白排泄轻度增加（微量白蛋白尿），逐步进展至大量白蛋白尿和血清肌酐上升，最终发生肾功能衰竭，需要透析或肾移植。随着肾功能的逐渐减退，发生心血管疾病的危险性也会明显增高。因此，微量白蛋白尿与严重的肾脏病变一样，都应视为心血管疾病

发布于 2022-10-07 01:23

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如何预防糖尿病肾病

糖尿病肾病不仅会对患者的肾脏造成影响，而且这样的疾病也有可能会引发患者出现肾脏肥大，影响患者肾脏的正常运转，给患者肾脏带去健康危害，所以说我们还是最好能够重视做好对于糖尿病肾病的预防。那么下面我们来了解一下糖尿病肾病的预防措施有什么? 专家介绍，糖尿病肾病患者是由不同病因和发病机制引起体内胰岛素绝对与相对不足以致糖蛋白质和脂肪代谢障碍，而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性的疾病。糖尿病由不同途径

发布于 2023-10-08 08:48

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怎么发现糖尿病肾病

目前，筛查早期糖尿病肾病比较权威的方法是检测24小时尿微白蛋白定量。正常人24小时尿微白蛋白定量小于30毫克，若糖尿病患者半年内连续2次查24小时尿微白蛋白定量均在30毫克～300毫克之间，应及时查明尿微白蛋白升高的原因，若排出由其他原因导致的患者，则属于早期糖尿病肾病。如果24小时尿微白蛋白定量大于300毫克，则进入临床糖尿病肾病，此时尿常规可显示有蛋白。留取24小时尿液标本的方法留取2

发布于 2024-09-15 05:00

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如何预防糖尿病肾病

主要有高血糖、高血压和高蛋白摄入。长期高血糖状态下，血管通透性增加，蛋白质易漏出并沉积。高血压虽然不是糖尿病肾病发病的因素，但是高血压可加重尿白蛋白的排出，加速糖尿病肾病的进展和肾功能恶化。高蛋白饮食能加速肾功能不全患者的肾损害。 1、尽量避免肾毒性药物及碘造影剂：有些药物对肾脏有损害，应尽量避免使用，如：庆大霉素。碘造影剂也可加重原有的肾损害，糖尿病者应尽量避免进行静脉肾孟造影。 2、高血糖是

发布于 2024-11-27 12:17

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