糖尿病肾病是导致肾衰竭的最常见原因之一,在亚太地区的发病率很高。2001年对中国住院病人的回顾性分析显示,2型糖尿病并发肾病的发病率为34.7%。早期糖尿病肾病的特点是尿中白蛋白排泄量轻度增加(微量白蛋白尿),逐渐发展为大量白蛋白尿和血清肌酐升高,最终导致肾功能衰竭,需要透析或肾脏移植。随着肾功能的逐渐下降,心血管疾病的风险也明显增加。因此,微量白蛋白尿应被视为心血管疾病和肾衰竭的危险因素,严重的肾脏病变也应被视为危险因素。在糖尿病肾病的早期阶段,通过严格控制血糖和血压,可以预防或延缓糖尿病肾病的发展。
糖尿病肾病及其危险性
发布于 2022-10-07 01:23
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肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)是常见的临床综合征,其诊断标准是:1、大量蛋白尿(>3.5g/24hr);2、血浆白蛋白<30g/L;3、水肿;4、高脂血症。前两条为诊断的必备条件。NS分为原发性和继发性两大类。本文的药物治疗主要针对原发性NS。一、对症治疗:1、低盐饮食水肿时应低盐(<3g/d)。2、利尿消肿(1)噻嗪类利尿剂适用于轻度浮肿病人,常用氢氯
发布于 2022-12-17 00:44
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(1)肾小球高滤过和肾脏肥大期这种初期改变与高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分缓解。本期没有病理组织学损伤。
(2)正常白蛋白尿期肾小球滤过率(GFR)高出正常水平。肾脏病理表现为肾小球基底膜增厚,系膜区基质增多,运动后尿白蛋白排出率(UAE)升高(>20μg/min),休息后恢复正常。如果在这一期能良好的控制血糖,患者可以长期稳定处于该期。
(3)早期糖尿病肾病期GFR开始下降到正常
发布于 2022-12-10 03:27
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筛查尿白蛋白/肌酐近年来糖尿病患病率逐年增加,病人常合并高血压、高脂血症及高尿酸血症,这些因素与高血糖共同损伤肾脏。糖尿病肾脏发生损害的最早表现为在尿中出现微量白蛋白。因此在排除其他因素导致的肾病后。可以通过检测尿白蛋白/肌酐以了解肾脏损伤的程度。糖尿病肾病的诊断标准:主要是有糖尿病病史同时合并糖尿病眼底改变,出现尿微量白蛋白排泄率(即尿微量蛋白/肌酐)的增加(正常<20μg/min,&l
发布于 2023-01-05 22:31
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了解肾脏病,早发现早治疗一、什么是消渴病(糖尿病)?消渴病是中国传统医学的病名,与现代医学的糖尿病基本一致,是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证。若做化验检查其主要特征为高血糖及尿糖。消渴病日久,脏腑器官受损而出现疖、痈、眩晕、胸痹、耳聋、目盲、肢体麻疼、下肢坏疽、肾衰水肿、中风昏迷等兼证。(一)诊断标准2010年ADA糖尿病诊断标准:1、糖化血红蛋白≥6.5%。2、空腹
发布于 2023-01-05 23:06
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糖尿病肾病不仅会对患者的肾脏造成影响,而且这样的疾病也有可能会引发患者出现肾脏肥大,影响患者肾脏的正常运转,给患者肾脏带去健康危害,所以说我们还是最好能够重视做好对于糖尿病肾病的预防。那么下面我们来了解一下糖尿病肾病的预防措施有什么?
专家介绍,糖尿病肾病患者是由不同病因和发病机制引起体内胰岛素绝对与相对不足以致糖蛋白质和脂肪代谢障碍,而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性的疾病。糖尿病由不同途径
发布于 2023-10-08 08:48
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目前,筛查早期糖尿病肾病比较权威的方法是检测24小时尿微白蛋白定量。正常人24小时尿微白蛋白定量小于30毫克,若糖尿病患者半年内连续2次查24小时尿微白蛋白定量均在30毫克~300毫克之间,应及时查明尿微白蛋白升高的原因,若排出由其他原因导致的患者,则属于早期糖尿病肾病。
如果24小时尿微白蛋白定量大于300毫克,则进入临床糖尿病肾病,此时尿常规可显示有蛋白。
留取24小时尿液标本的方法
留取2
发布于 2024-09-15 05:00
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糖尿病肾病和视网膜病变二者都属于微血管病变,是糖尿病的特征性病变,糖尿病肾病分为五期,前两期不容易诊断,第三期为微量白蛋白尿期,第四期为临床蛋白尿期,第五期为终末期肾病期。糖尿病肾病首先要控制原发病,也就是糖尿病,力争把血糖控制在理想水平;其次,要控制好血压和血脂。第三,要注意蛋白质的摄入量:在微量白蛋白尿期,蛋白质的摄入量为每日每公斤体重1.0克左右;临床蛋白尿期蛋白质的摄入量为每日每公斤体重
发布于 2022-12-16 12:19
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1、糖尿病肾病的病因:糖尿病性肾病的发生原因,有高血压、代谢异常及遗传等三个因素。2、发病阶段:临床上习惯将糖尿病性肾病分成五个阶段。第一阶段:肾肥大及高肾小球滤过率,临床上毫无症状。第二阶段:则在数年后于肾组织切片(活组织检查)出现早期病灶,但肾小球滤过率仍增高或正常。第三阶段:患者出现微量白蛋白尿,每日排出量在20毫克以上,200毫克以下。第四阶段:则是持续性蛋白尿,每日白蛋白尿排出量高于2
发布于 2022-12-26 11:55
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1、糖尿病肾病是一种什么病?糖尿病肾病是糖尿病最常见且严重的并发症之一,是糖尿病所致的肾小球微血管病变而引起的蛋白排泄和滤过异常,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重的肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。2、I型和II型糖尿病都会发生糖尿病肾病吗?都会。Ⅰ型(IDDM)糖尿病发生糖尿病肾病比例较高,约为35%-50%,Ⅱ型(NIDDM)发生率约20%左右。但由于
发布于 2023-01-03 06:30
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糖尿病影响肾脏,一般是缓慢渐进式的,往往需要一二十年,才会造成肾伤害。目前糖尿病肾病已成为慢性肾功能不全的主要原因之一。据医学观察,胰岛素依赖型的糖尿病患者,有三成将来会并发肾病变;而非胰岛素依赖型糖尿病患者,则约10%~12%。麻烦的是,非胰岛素依赖型糖尿病患者往往肾功能不全已发作多年而不自觉,当诊断确立时,肾病变已然形成。糖尿病是仅次于心血管疾病、肿瘤而位居第三位的致死性疾病,而糖尿病肾病所
发布于 2023-01-08 04:41
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