口服降糖药
口服降糖药又可以分为两大类，即非促进胰岛素分泌的药物和促胰岛素分泌的药物
非促进胰岛素分泌的药物。包括了双胍类、格列酮类(胰岛素增敏剂)、α-糖苷酶抑制剂等，这类药物共同的特点是1、单独使用时一般不引起低血糖。反复出现低血糖会诱发心血管事件、损害中枢神经系统，一次严重的低血糖可能危及生命，会使一个患者长期的理想的血糖控制所带来的获益毁于一旦;2、这类药物之间可以联合使用，也可以和促分泌的药物或胰岛素联合使用。3、可以用于糖尿病的各个阶段(有严重肝肾功能损害的除外)。4、都可以在糖尿病前期进行干预治疗，延缓糖耐量低减向糖尿病转化的时间。
胰岛素
有些患者对胰岛素的使用有顾虑，担心“成瘾”，这种想法是不对的，有些糖尿病患者之所以需要胰岛素治疗，是因为自身的胰岛功能基本衰竭，才需要外源性的胰岛素的补充来控制血糖。8年以上病程的2型糖尿病患者有70-80%需要胰岛素治疗。但使用胰岛素肯定比口服药物更容易出现低血糖和体重的增加。
中医药
最后需要简单提一提中医药在糖尿病治疗中的作用，中药在缓解症状、减轻胰岛素抵抗、改善体质、协同西药更好的发挥降糖作用和防治慢性并发症上有较好综合调理的疗效，但降糖不是中药的优势，中药的在降糖方面还是处于一个辅助的地位，临床中确实有一些中药或方剂有一定的降糖作用，但作用机理不太明确，降糖作用有限，往往很难单独依靠中药或中成药把血糖控制达标，在我们的临床中能够单独使用中药或中成药把血糖控制达标的患者不足10%，而且大部分是病程不长、自身胰岛功能储备较好和一些老年发病的患者。而降糖西药机理明确、疗效肯定、服用方便，所以糖尿病的治疗应该各取中西医之长，避其之短，合理应用，以求最佳疗效。控制血糖达标是糖尿病治疗的根本，患者没有必要担心西药增加肝肾的负担而抗拒西药降糖药物，任何药物都是经过肝肾代谢的，目前的这些降糖药没有哪个药物有明显的肝肾毒性，而患者的这种心理也容易被目前市场上的一些名为“纯中药”却添加降糖西药的非正规药物或保健品所欺骗。
