骨质增生又称骨刺或骨赘,绝大部分是人体骨骼和关节处慢慢发生的退行性现象,人体要成长,要衰老,难免会发生骨质增生,只是早晚的事。在门诊中,我们遇到很多腰腿痛、颈椎病、关节痛的患者,一旦发现片中有骨质增生,就很担心,到处寻找治疗骨质增生的药方,社会上治疗骨质增生的专科和药物很多。众说纷纭,有的甚至声称自己的产品可以软化和去除骨刺,这其实是一种不负责任的说法,误导了广大患者。
人体在40岁左右可以陆续出现一系列的衰老现象,骨刺只是其中之一,是人体对退化的适应机制。人体的自然衰老或过度劳累会引起退行性改变,关节不稳定,局部应力失去平衡。身体对这种变化的适应是在不平衡的部位以骨质增生的形式增加韧带的强度(可能是通过韧带近端骨化形成骨刺),加强关节的稳定性,维持其正常功能。这个过程是漫长的,进展缓慢。其速度取决于身体状况和体力劳动的强度。健康状况差、劳累大的人出现得早,进展也快。大多数骨质增生出现在关节或韧带部位周围,不会引起身体的疼痛、麻木和其他症状。只有当椎体后缘和椎体小关节等重要部位出现过度增生,压迫脊髓、血管和神经确实引起疼痛、麻木和头晕等症状时,才会被诊断为该病。
许多人认为是骨质增生压迫神经而引起疼痛,这种说法是不正确的,在此基础上采取的各种治疗方法也不准确。有骨质增生并伴有骨关节疼痛的病人,经保守疗法治疗后,疼痛消失后仍有骨质增生,而且根本没有减少。事实上,大多数骨关节炎的疼痛先于或与骨质增生同步发生。骨和关节的疼痛不是骨质增生的错。
骨质增生是身体的一种有益的适应机制。大多数老年人有严重的骨质疏松症,关节僵硬,但没有丝毫的疼痛,这是因为骨质疏松症稳定了关节。随着年龄的增长和过度劳累,身体老化,韧带松弛,关节软骨变薄,骨质萎缩,椎间盘失去伸缩性等原因导致关节不稳,关节内外应力发生变化,关节、韧带受损,形成炎症反应,致痛物质逸出、积聚,最终引起疼痛反应。
非甾体类消炎镇痛药、活血化瘀中药、封闭、理疗、按摩、针灸、牵引等可以改善局部血液循环,对促进炎症和缓解疼痛也有一定效果。然而,骨刺是不能被去除或软化的。如果真的把骨刺去除,关节会更不稳定,症状会更严重。因此,没有必要把骨刺当作一种疾病来治疗,也不可能通过药物来软化和去除人体内的骨刺。只有颈椎骨质增生导致椎管狭窄,严重压迫脊髓并经严格正规保守治疗无效的脊髓型颈椎病,才适合到有一定规模的大医院进行手术。不要听信广告,到非正规医院去治疗。
浅谈骨质增生
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