长期以来，一些女同志产后出现顽固性腰痛，常被民间称为 "月子病"，认为是孕期生活无序带来的 "病根"。但在这一过程中，我们也发现了一些问题，如 "月子病 "的发病率较高，而 "月子病 "的发病率较低。"月子病 "的发病率较高，而 "月子病 "的发病率则较低。
A.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一组主要侵犯脊柱、周围关节和关节周围的多系统炎症性疾病，常发生于中青年男性，有明显的家族聚集性，发病高峰在20-30岁。
腰痛是本病最常见的症状，伴有腰部僵硬，休息时加重，运动时缓解。本病最常见的关节外表现是眼疾，见于25-30%的病人。
然而，当本病发生在妇女身上时，症状往往较轻，或仅表现为无症状的影像学损害，所以常常被诊断不足。有学者认为，女性怀孕可能会进一步减轻本病的症状，而分娩后症状会更加突出，这种时间顺序常常使患者误以为是 "月经病"。
除关节受累外，强直性脊柱炎还可导致呼吸系统、心血管系统和神经系统受累，而心血管系统受累相对较多，约有2-10%的患者出现心血管系统受累，主要表现为心律失常、瓣膜反流、心肌舒张功能异常。
而经过明确的诊断和规范的治疗，大多数患者预后良好。
II.骨质疏松症
妊娠期是一个非常特殊的时期，神经内分泌激素水平有明显变化，加之：
1.妊娠期妇女对钙的需求增加，供给相对不足。
2.运动量减少：运输可以对骨骼保持一定的机械刺激，刺激成骨细胞的活性，增加骨骼的形成。
3.阳光照射不足：阳光照射不足可导致皮肤中维生素D的合成减少，对钙的吸收利用率降低。
上述因素决定了孕期妇女的骨质疏松症发病率明显高于普通人群。疼痛是骨质疏松症最常见的症状，其中以腰部疼痛最为常见。仰卧或坐位时疼痛减轻，直立或长时间站立或坐位时伸手向后，疼痛加剧，弯腰、咳嗽或大便用力时疼痛加重。
产妇骨质疏松症发病后，起初是无意识的，随着产后开始哺乳，钙质进一步流失；另外，怀抱婴儿的负重运动和婴儿体重的逐渐增加，可诱发腰椎压缩性骨折，导致疼痛加重，严重者双下肢感觉运动障碍，或影响膀胱和直肠功能。
三、致密性骨炎
本病几乎都见于妇女分娩后，病因不明，可能与妊娠、机械损伤和炎症有关。它表现为腰骶部疼痛、腰痛，偶尔在臀部下部和大腿后部出现向臀部的放射痛。
X光或CT可见髂骨皮质硬化性改变，关节面附近骨质致密，位于骶髂关节下1/2处，多呈三角形；骶髂关节间隙整齐、清晰，关节面和骨质无破坏迹象，单侧较常见。
本病预后良好，应积极与强直性脊柱炎和骨质疏松症相鉴别，因为治疗的方向和强度截然不同。专业的专家门诊有助于明确诊断，避免误诊、漏诊和过度治疗。
风湿病科是内科的后起之秀，也被称为 "骨科"，是治疗这类疾病的最佳部门。
