膀胱损伤的临床处理
1.术中膀胱损伤应立即修复，用2-0可吸收缝线全层缝合膀胱裂隙，术后留置导尿管7-10天，保持输尿管通畅。对于膀胱伤口较大者，应放置膀胱造瘘管以充分排泄尿液。
2.术后早期发现的膀胱损伤应立即进行探查和修复，注意彻底引流渗出的尿液，应用抗生素预防感染，并在术后10-14天内保留导尿管。
3.术后数月发现尿液外渗形成的炎性肿块，应切除膀胱壁，用缝合线修复膀胱，同时使用抗生素预防感染，或在炎症得到控制后进行修复。
4、有膀胱阴道瘘的患者，应在术后3个月进行膀胱阴道瘘修复。
预防膀胱损伤
1、术前诊断应尽可能明确，了解病变与膀胱的关系，严格掌握手术指征、手术范围和手术步骤，充分估计手术难度。术前应明确诊断患者的病情，了解病变与膀胱的关系。术者应熟练掌握盆腔局部的解剖关系。
2.术中探查时，应注意鉴别盆腔器官与病变的关系，了解泌尿器官是否有异常情况。进行子宫切除术时，应将膀胱推开至宫颈外口以外，缝合阴道残端，保证缝线不穿透膀胱壁，不要盲目缝合膀胱后壁和宫颈深部组织。
