绝大多数高血压患者都会出现肾脏病变，随着年龄的增长，肾小球硬化也会加重，但这往往是一个缓慢、隐蔽的过程，容易被忽视，直到患者出现恶心、乏力、夜尿增多等症状或体检发现肾功能衰竭。高血压肾脏损害在早期有一些红色信号，如夜间尿量增加，通常在夜间入睡后要起床排尿2次以上，而且每次尿量也较多，全天有一半以上的时间在夜间。
另外，可能会发现尿液中的泡沫有些增加，但大多不明显。两者密切相关，相互影响，形成恶性循环，从而在不知不觉中把患者引向尿毒症。因此，高血压患者必须重视血压监测，通过降压药将血压调整到理想水平，这对保护肾脏功能具有重要作用。此外，高血压患者必须定期体检，监测尿常规和肾功能，并及时给予治疗。
