上消化道出血
上消化道出血是溃疡病最常见的并发症，约20%～30%的溃疡病患者有出血史，十二指肠溃疡的出血比胃溃疡的出血更常见。据统计，在上消化道出血的各种原因中，溃疡约占50%，居首位。大多数消化性溃疡和出血（约80%）可以自行停止。约30%在第一次出血后可以复发，80%-90%的再出血发生在第一次出血后的48h内，胃溃疡（32%-48%）比十二指肠溃疡更多。出血往往发生在溃疡病出现后的1到2年内。大约10%至15%的溃疡病患者以出血为首要表现。
溃疡穿孔
消化性溃疡穿孔在临床上可分为急性、亚急性和慢性，其发生率为5%至10%。十二指肠溃疡的发病率比胃溃疡高。消化性溃疡穿孔的发病率可发生在任何年龄段，但在30-50岁时更为常见。十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年，而胃溃疡穿孔则多见于50岁以上的中老年人。
幽门梗阻
大约10%的溃疡病患者可能有幽门梗阻，其中80%发生在十二指肠溃疡，其次是幽门管或幽门前溃疡。幽门梗阻并发的溃疡病在老年人中更常见，并且以男性为主。近年来，由于各种有效的抗溃疡药物的广泛使用，这种并发症已明显减少。幽门梗阻有两种类型：器质性和功能性。前者是由于慢性溃疡引起的粘膜下纤维化，导致瘢痕性狭窄，经药物治疗无效，往往需要手术治疗；后者是由于溃疡周围组织的炎症引起充血和水肿以及幽门的反射性痉挛，经药物治疗有效。
癌症
慢性胃溃疡是否会发生癌变，目前仍有争议。大多数学者认为，癌性胃溃疡是存在的，其癌变率估计为1%至7%。癌性胃溃疡常常发生在溃疡的边缘，癌细胞可以渗入溃疡的瘢痕结缔组织之间。
