1.严重贫血可引起心肌缺氧和心力衰竭,另一方面,心肌能量来源的激活需要Vit B12的作用来促进,如果Vit B12缺乏,会影响ATP的激活,加重心肌障碍,促使心力衰竭的发生。因此,对于严重的巨幼红细胞性贫血患者,在治疗之初就应注意有无心血管疾病,以便采取必要 的措施,防止意外发生。
2.出血。血小板减少和其他凝血因子的缺乏在本病中并不少见。
3、痛风。严重的巨幼红细胞性贫血可出现在骨髓中,造血功能低下导致血细胞过度破坏,造成血清尿酸值异常升高,引起痛风发作,但这种情况极为罕见。
4.精神异常。严重的巨幼红细胞性贫血不仅可能出现周围神经炎,还可能出现精神异常,如兴奋、抑郁,甚至梦游,这可能与Vit B12缺乏引起的脑神经组织异常有关。