发布于 2022-12-25 21:45

1.发病率因国家和地区而异
2.发达国家的发病率高于发展中国家
3.发病率呈上升趋势
4.男性多于女性
5.城市地区多于农村地区
6.高发年龄50-70岁
7.发病率与遗传、吸烟、肥胖和高血压有关 北京朝阳医院、首都医科大学山慧、西医院泌尿外科
8.不吸烟和避免肥胖是预防肾癌的重要方法
9.多发生在一个肾脏,单发较多
10.多病灶常见于遗传性肾癌和乳头状肾癌
11.常有假包膜与周围肾组织分离,可进行肾脏部分切除术
12.组织学上分为透明细胞癌、乳头状细胞癌和可疑细胞癌。乳头状腺癌、可疑细胞癌、未分类的肾细胞癌、集合管癌、髓样癌、多灶性囊性肾细胞癌、Xp11易位肾癌、神经母细胞瘤伴癌、粘液管癌和纺锤形细胞癌
13、组织学分级包括高分化。14、如果有血尿、腹痛或腹部肿块,一般为晚期
15、早期肾癌常无明显症状
16、注意副肿瘤综合征的出现
17、常见的转移部位为肺、骨、肝、肾上腺。皮肤和脑组织
18、诊断主要依靠影像学检查
19、局限性肾癌首选根治性手术
20、局限性肾癌不需要常规淋巴结清扫
/> 21、术后辅助治疗不一定能降低复发和转移率
22。局部进展性肾癌和转移性肾癌的治疗效果不太理想
23、对转移性肾癌可考虑使用细胞因子、分子靶向和化疗、放疗
24、手术并发症包括出血、感染、周围器官损伤、胸膜损伤、肺栓塞、肾衰肝功能不全、尿漏等。
25.影响肾癌预后的主要因素是病理分期和组织学分级
26.遗传性肾癌包括VHL综合征、遗传性肾乳头状腺癌、遗传性平滑肌病肾癌、BHD综合征
27.遗传性肾癌常见于中青年,常为双侧和多发
28.随访时间。4~6周,主要评估肾功能和恢复情况及手术并发症,每3~6个月一次

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