神经外科是研究大脑、脊髓和周围神经系统的疾病,以手术方法为主要治疗手段。神经外科的研究范围包括神经系统先天性发育异常、创伤、感染、肿瘤、血管病变和遗传代谢紊乱等疾病的病因和发病机制,以及对新的诊断和治疗方法的探索,是目前医学领域的一门高、精、尖学科。
神经外科分为六大类:颅脑外伤、肿瘤、血管疾病、感染性疾病、脊髓疾病、先天性颅脑畸形、功能性神经外科
1.颅脑创伤:头皮损伤、颅骨骨折、颅底骨折、脑震荡、脑挫伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿、蛛网膜下腔出血。这可能是神经外科历史最悠久的疾病,是神经外科永恒的治疗对象。
2.中枢神经系统肿瘤:胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅内转移瘤、小儿颅内肿瘤、颅骨肿瘤、头皮肿瘤等。
3、中枢神经系统血管疾病:
(1)出血性疾病:颅内动脉瘤、高血压脑出血、自发性脑室出血等。
(2)缺血性疾病:短暂性脑缺血发作(TIA)、中风、脑梗塞、腔隙性脑梗塞、烟雾病等。
4、感染性疾病:脑脓肿、脑结核、脑寄生虫病等。
5.脊髓疾病:椎管内肿瘤、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊髓损伤等。这类疾病在国外多由神经外科治疗,而国内骨科医生多从事这方面的工作。近年来,我国的神经外科医生也逐步开展了此类疾病的手术治疗。
6.先天性颅脑畸形和功能性神经外科。颅骨异常、脊柱裂、脊髓空洞症、椎管内囊肿、小儿脑积水、周围神经损伤(臂丛神经损伤、尺神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤、胫骨神经损伤。腓总神经损伤)、手掌多汗症、偏头痛、面部痉挛、痉挛性斜视、三叉神经痛和舌咽神经痛(周边)癫痫和帕金森病(这是功能性神经外科治疗的主要疾病。这些神经系统疾病既可以通过药物治疗来缓解,也可以通过手术治疗。也就是说,有一些疾病在神经病学和神经外科之间是重叠的。(帕金森病和癫痫可以通过口服药物缓解,但当症状严重时,也可以通过手术治疗缓解)。
因此,与之前的传统脑外科相比,神经外科的阐述更加系统、全面和具体。此外,随着科学技术的快速发展,新技术、新材料不断涌现,神经系统疾病的诊断和治疗方法也更加发达和完善。除显微神经外科外,还出现了血管内神经外科、内窥镜神经外科、立体定向神经外科、立体定向放射神经外科等。近年来,图像引导的手术导航系统和手术机器人的应用,使神经外科手术变得越来越精细和微创。
看了上面的介绍,你明白神经外科治疗哪些疾病了吧?