发布于 2022-12-27 20:25

神经外科治疗主要针对脑瘫的症状,如肌肉痉挛(肌张力增高)、迟发性运动障碍、扭转性痉挛、震颤、构音障碍等,分为大脑、小脑、脊髓的中枢手术和脊柱神经、四肢周围神经的外周手术。在中枢手术方法中,立体定向脑细胞核破坏术、脑刺激术和脑移植术因其效果不稳定,费用昂贵,不属于治疗脑瘫的常规手术方法,在临床上没有应用。在外周手术方法中,选择性脊神经后根切断术(SPR手术)和外周神经狭窄术是目前治疗脑瘫的主要手术方法。SPR手术历史悠久,能有效缓解四肢的肌肉痉挛。但这种手术创伤较大,需要切除部分椎体,可能对患儿今后的生长发育产生不良影响(前凸后翘等),术后出现严重并发症,如四肢松弛无力,运动功能不如术前。因此,术前要对患儿的情况进行详细分析,术中尽可能少地切除椎体,术中采用神经和肌肉功能监测分析,严格控制手术适应症,使手术达到良好效果,减少并发症的发生。

周围神经缩窄术治疗脑瘫肢体痉挛,创伤小,术后无并发症。四肢的切口为2-5厘米,术后第二天就可以下床开始活动和康复,基本上不影响孩子和家长的正常学习和生活。该手术的目的是去除有害的肌肉痉挛,同时保留原有的肌肉力量,手术效果极佳。

脑瘫中心是一个集手术、康复和电生理学为一体的脑瘫专业科室。该科室成立于2003年,在过去7年中逐步发展和成熟。目前拥有30张病床,手术总量超过6000例,手术有效率达95%以上。主要采用先进的术中电生理监测技术开展周围神经狭窄手术。有专门的康复训练室,配有新型减重步态训练系统和康复自行车等先进设备,为术后患者开展围手术期康复治疗,有专业的康复医师进行训练指导。

此外,科室新引进芬兰Mega6000表面肌电分析系统,主要采集表面肌电信号并进行同步视频监测,对患者进行术前、术后肌力、肌张力测定、关节活动度测定和步态分析,可定量、客观地评估患者痉挛和运动功能障碍的严重程度,为制定手术和康复治疗方案提供依据,也可量化手术和康复疗效,大大提高了手术的准确性。

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脑性瘫痪(cerebralpalsy),又称大脑性瘫痪、脑瘫。脑瘫是指出生前、出生时或出生后的一个月内,由于大脑尚未发育成熟,而受到损害或损伤所引起的以运动障碍和姿势障碍为主要表现的综合征,还常常并发有癫痫、智力低下、语言障碍等表现。病变常损伤锥体束和锥体外系。该病与脑缺氧、感染、外伤和出血有直接关系,如妊娠早期患风疹、带状疱疹或弓形虫病,妊娠中、晚期的严重感染、严重的妊娠高血压综合征、病理性难
发布于 2023-03-15 03:01
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1、骨科手术治疗的意义是改善患儿的功能状况,为康复训练创造条件,同时预防畸形的出现和进展。脑瘫下肢手术的策略是尽可能一次将所有的畸形矫正,恢复下肢的持重力线,以利于站立行走和功能恢复,减少手术痛苦及更多的心理创伤,此种方法在国外叫做单次多水平手术方式。手术年龄最好为患儿可以行走且能够建立一个成熟的步态,此时患儿可以很好地配合康复训练,有利于更好的恢复。一般年龄选择在6岁后,此时骨关节发育稳定,出
发布于 2023-02-27 03:51
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目前脑性瘫痪缺乏特异性诊断指标,主要根据临床症状,体征,我国(1988)小儿脑性瘫痪会议拟订的3条诊断标准是: ①婴儿期出现中枢性瘫痪。 ②伴智力低下,惊厥,行为异常,感知障碍及其他异常。 ③除外进行性疾病导致的中枢性瘫及正常小儿的一过性运动发育落后。 如有以下情况应高度警惕脑性瘫痪的可能: ①早产儿,出生时低体重儿,出生时及新生儿期严重缺氧,惊厥,颅内出血及胆红素脑病等。 ②精神发育迟滞,情绪
发布于 2023-12-16 16:47
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一、非手术治疗 1、肌肉训练:肌肉训练的原则是教育患儿使痉挛的肌肉放松,促进某些肌肉的运用以及改善共济运动。进行反复而有节律的运动训练是重要的,一步一步训练患儿能穿衣,上厕所及走路。 2、矫行夹板的应用:为了克服由于肌痉挛所引起的畸形,夹板或石膏是经常应用的工具。首先是逐渐伸展短缩的肌肉,尽可能矫正畸形。必要时可在麻醉下进行矫治,用石膏维持肢体在矫枉过正位约3个月,以后可长期共存应用可活动的支架
发布于 2023-12-16 16:40
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先天性因素(35%): 包括胚胎期脑发育畸形,先天性脑积水,母亲妊娠早期重症感染(特别是病毒感染),严重营养缺乏,外伤,中毒(如妊娠毒血症)及放射线照射等,遗传因素在发病中的作用不明显。 围生期损伤(20%): 病例分析表明,早产是脑性瘫痪的确定病因,美国每年约出生5万个体重不足1500g的早产儿,在85%的存活者中,5%~15%患大脑性瘫痪,25%~30%出现学龄期精神障碍(Volpe,198
发布于 2023-12-17 07:46
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脑瘫是大脑受到损伤而造成的一种疾病,常见于小儿。它的发病,给无数小孩的健康成长带来无数的困扰。那么该怎么做才能让脑瘫患儿成长的过程中面临的困难少一点呢?这是很多家长最关心的问题。脑瘫的产生原因是什么呢? 一、产前因素先天性脑发育不良,常因母亲在怀孕时生了风疹及其它病毒性感染,特别是在妊娠的头3个月。常伴有其它的先天性异常如白内障、耳聋、先天性心脏病等。引起严重新生儿黄疸的胎儿成红细胞增多症可以造
发布于 2024-03-27 11:14
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1、首先要选择容易消化吸收,营养丰富的食物。要选高蛋白质的食物,因为蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系,牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物,还多选维生素高的食物,因维生素a能增强身体的抵抗力,促进大脑的发育。维生素b能提高机体各种代谢功能,增强食欲,维生素d能帮助钙的吸收和利用。 2、其次要以碳水化合物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食,过多杂食会影响食欲,造成营养
发布于 2024-09-01 00:12
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一般来说手术最终目的是为康复训练创造条件,结合康复训练以达到最好的治疗效果。手术目的主要是降低痉挛、矫正畸形或松解肌肉肌腱。手术后必须结合其他康复治疗方能取得良好效果。支具和其他矫形器弥补肌肉不平衡、改善姿势和行走以及提高独立活动能力。轮椅和助行器等帮助那些不能独立活动的患者扩大活动范围,提高生活自理能力和生活质量。目前用于治疗脑瘫患者的主要手术有:神经外科手术(如选择性背神经后根切断手术、立体
发布于 2022-12-14 05:21
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1、产前因素(1)母体因素:据美国研究组分析认为母亲智力低下是脑瘫最主要的危险因素,占脑瘫的2.7‰。其次的危险因素是母亲分娩过程障碍。母亲吸烟虽与后代脑瘫无直接关系,但与不吸烟的妇女相比,吸烟妇女出生低体重儿的危险性增加1倍。母亲患癫痫、孕前患甲亢,或有两次以上死胎者与脑瘫明显相关。意外的是母亲患糖尿病与脑瘫无关,另外孕前腹部、骨盆X光照射、凝血障碍、肾炎、结核、淋病、梅毒、平滑肌病、哮喘、器
发布于 2023-12-17 07:59
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概述 脑瘫简称婴儿脑性瘫痪,临床上伴有许多的临床症状,大范围的有运动功能障碍还有走路姿势异常等症状,脑瘫也就是婴儿在出生以后的一个月之内发生的进行性脑损害综合征,临床上以肌张力异常、肌无力、不自主运动和其它功能失调等症状,还有认知、感觉、交流等行为上的障碍,而且严重的话还会导致癫痫的发作,接下来我就跟大家分享一下有关于脑瘫的早期症状是什么,不过还是需要去医院就诊。 步骤/方法: 1、 患儿早
发布于 2023-01-04 12:47
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