颧骨截骨降低术后怎么固定？

　   骨愈合的条件里就包含有固定的问题：骨断端间是否最大的接触面积？接触面对位对线如何？接触面间固定是否稳定、坚强、可靠？
　　固定技术的快速发展与世界一战、二战有关，因为战伤，很多人需要手术固定。
　　在没有内固定以前，使用的是外固定或牵引，我国的古代就有。比如中医的小夹板外固定，现在还用。现在骨科使用的石膏固定、牵引床牵引等等。这些技术临床上仍然很常用。
　　内固定材料除柯氏针外，还有钢丝，以后逐渐发展有了钢板、钛板，再以后逐渐有了小（mini-）钛板、微型(micro-)钛板，可吸收的小夹板。
　　小钛板、微型钛板开始主要用于颅颌面外科、口腔颌面外科，现在已经很普及了。钢板因其体积大、强度高主要用于骨科，现在正逐渐被大的钛板取代了。钢丝固定在上世纪80-90年代的中国口腔颌面外科仍很常用，以后逐渐少了，不过也还在用，它不能象小钛板一样坚强固定，只有在很少的情况下才用。那时全国都不太富裕，很多颌面外科没有专用工具，小钛板坚强内固定需要专用工具，病人也很穷，用不起小钛板（相比国民收入，很昂贵，绝大部分是进口货）。现在，国内也有厂家大量生产钛夹板了，所以，现在更普及了。
　　可吸收材料包括缝线（即不用拆线）和夹板等，随时间延长，逐渐被吸收掉。缝线是绝对不可以用于固定骨断端的，它就象我们缝衣服的线一样粗细，一扯就断。可吸收夹板可以用于固定不需要承受很大的力量的骨断端部位（如头颈部）。由于工艺的原因，目前只有日本和美国的可吸收夹板可以用。它的吸收期是180天开始，至360天吸收完成。