妊娠 "胎记"，也被称为黄褐斑、蝴蝶斑或色素沉着症。它是由怀孕引起的。由于怀孕期间内分泌的变化，妇女的头部、肛门、中线和阴部的皮肤都会发生变化。
本病的病因尚不十分清楚，也没有特殊的治疗方法。
I.病因：尚不清楚。
可能因素：
1、遗传性：30%-70%家族遗传 男：女=1：92。
2、内分泌：（怀孕、口服避孕药有关约占50%）雌激素可刺激黑素细胞分泌黑素颗粒，孕激素可促进黑素体的运输，增加黑素的数量。黄褐斑患者的面部黑色素细胞可能对荷尔蒙变化高度敏感，只要雌激素/孕激素水平的微小变化就可以作用于敏感的黑色素细胞。绝经后会有所改善。睡眠和情绪不佳者的垂体功能受其影响，通过下丘脑-垂体-卵巢轴，导致卵巢分泌
3.化妆品或不适当的美容治疗；
4.药物（光毒性，如抗癫痫药）；
5、阳光照射：阳光照射后维生素D3增加，黑色素细胞中的酪氨酸酶数量增加，紫外线辐射刺激角质细胞产生和分泌内皮素1（endothelin1），作用于黑色素细胞，加速黑色素细胞的增殖。
6.微生态失衡：皮损区的杆菌和产色素的微球菌等瞬时性细菌明显增加，随着温度的变化产生褐色和橙色的微球菌，产生色素。
在中国制定的临床诊断标准。
（1）面部有浅褐色至深褐色界限清楚的斑块，通常对称分布，无炎症表现或脱屑；
（2）无明显自觉症状；
（3）主要发生在青春期后，女性较多。
（4）病情有一定的
（5）无明显的内分泌疾病，并排除其他引起色素沉着的疾病；
（6）沿色素沉着区的平均光密度值大于其自身面部平均光密度值的20%。
因此，可以认为黄河斑是对机体生理和心理状态的一种反应。
II.临床分型：
1．根据皮损发生情况分为4型：
（1）蝴蝶型：皮损主要分布在面颊部，呈蝴蝶状对称；
（2）面部型。皮损主要分布在前额、颞部、鼻部和面颊；
（3）下面部型：皮损主要分布在面颊下部、口周和唇部；
（4）泛发型：皮损广泛分布在面部的大面积区域。
2.按病因分2型：
（1）特发性型：无明显病因可查者；
（2）继发性型：由妊娠、绝经、口服避孕药、日光照射等引起者。
治疗方法：
目前尚无特效治疗药物，可根据不同病因分别治疗。
原则：
1、抑制黑色素细胞活性，避免日晒或加重因素（口服避孕药）；
2、抑制黑色素合成，去斑剂（酚类 "氢醌5%-3%），三联：氢醌5%+维甲酸0.25%+氢化可的松1%。近年来，人们发现长期口服小剂量氨甲环酸（托塞米）也比较有效。
3.去除黑色素，化学换肤 适用于浅色皮肤的人 羟考酮；
4.破坏黑色素，激光 光子嫩肤有效果，但效果不确定。
目前治疗方案：
1、个人调整（睡眠、心理、情绪、内分泌）；
2、口服药物（三苯氧胺）；
3、外用药物（氢醌霜）；
4、光子+激光净化皮肤。
同时，患者应认识到黄褐斑发生的复杂性、治疗的长期性、根治的艰巨性，要居安思危。具体选择应根据每个人的方式而定。
