(1)什么是局麻+镇静?
局麻+镇静,简言之就是在局麻手术之前和手术过程中由麻醉医师从静脉给予一定剂量的催眠-镇静药和止痛药,使患者入睡,减轻手术不适的麻醉方法。
大部分手术都需要麻醉,如,局部麻醉、区域麻醉和全身麻醉。其中局部麻醉由外科医师实施,可完成许多大家熟知的整形外科手术,如,重睑术、隆鼻术、眼袋切除术、除皱术、隆乳术等。但谈到做手术,大家都会感到紧张、焦虑。注射局麻药的疼痛,手术中的牵拉、甚至手术室的环境都会加重患者的心理负担。因此,对比较紧张的患者,我们可以使用镇静的方法使患者安静舒适地接受并完成局麻手术。
(2)局麻+镇静是如何实施的?
患者进入手术室后,静脉输液。通过一个三通管由麻醉医师给一定量的催眠-镇静药和止痛药,这样可使患者很快安静,部分病人能够进入浅睡眠状态,有效减轻患者的紧张情绪,减轻注射局麻药和手术操作的疼痛,使手术过程比较舒适。
(3)局麻+镇静安全吗?
比较安全。因为手术过程都有麻醉医师在场,会连续监测心电图、呼吸、血氧等,麻醉医师会及时发现和处理一切意外。
(4)什么人可以用局麻+镇静?
大部分门诊和病房的局麻手术都可以用局麻+镇静,尤其是比较紧张、恐惧的患者更应选用。另外,老年人、有冠心病、糖尿病等慢性病的患者也应选用局麻+镇静,可以减轻“手术”这一恶性刺激对机体的影响,适当的监测也可增加手术的安全性。但是,合作性和控制能力较差的成人、儿童不宜用局麻+镇静,而应选用全麻。
(5)注意事项:
术前应禁食8小时、禁水3小时。手术结束后也有一段时间不能进食。门诊手术后应至少留观2小时,待完全清醒后才能离院。