发布于 2023-01-03 07:30

  脑卒中患者的功能恢复主要发生在病后6个月内,尤其是头3个月内,实践证明,脑卒中在发病的半年之内,是肢体功能恢复的最佳时期,切不可忽视,要重视合理的康复治疗,尽早进行。 脑卒中的康复治疗要根据病情越早越好,一般来说,缺血性脑卒中患者,只要神智清楚,生命体征平稳,病情不再发展,48小时后即可进行康复,而脑出血患者则相对较晚(病后2-3周)。康复治疗在脑卒中发病后前3个月效果最显著,如不早期康复,肢体的运动可呈现异常行走模式,即误用综合征或废用综合征的形成,出院后再进行康复,常常事倍功半,不能达到预期目标,而脑卒中的早期康复治疗可以最大程度减少残疾对正常生活的影响。

  脑卒中康复治疗实质:

  是学习,锻炼,再锻炼,再学习,是调动剩余脑组织功能的重组和强化残余功能,增强代偿能力,要求病人理解并积极投入才能取得良好的康复效果。康复是一个持续的过程,应将康复贯穿于日常生活中。

  脑卒中康复治疗目的:

  预防废用性综合征,防治压疮、肩手综合证、关节挛缩、废用性肌肉萎缩、肩关节半脱位等常见的并发症;促进功能恢复;充分发挥残余功能;为主动性训练创造条件;争取生活自理、回归家庭、社会及工作。

  脑卒中康复治疗包括三级。

  一级康复 :是在发病开始一月内,主要内容包括正确的体位摆放,被动的关节活动度训练,开始床上的主动活动训练及床上自理活动。

  二级康复 :一般为病后第2个月初至第3个月末。这一期患者的主动性运动开始恢复,但由于联合反应、共同运动的存在和抗重力肌的痉挛而使运动不能很好随意协调地进行,完成不了精细快速的运动。这一时期康复的目的是降低肌张力以缓解痉挛,打破共同运动的运动模式,尽可能训练肌肉关节能够随意独立的运动,提高各关节的协调性。内容主要包括站立训练、站立平衡、单腿站立、行走训练和上下楼梯训练,以解决患者行走问题。

  三级康复 :为恢复后期及后遗症期。患者多回到社区或家中进行康复,这一时期康复的主要目的是如何使患者更加自如地使用患侧,如何通过训练更好地掌握各种家庭日常生活能力,在保证运动质量的基础上提高速度,最大限度提高生活质量,使患者回归家庭、社会及工作。

  作为临床科室,康复医学科采取小组工作的方式(team approach), 由康复医师主持,成员包括物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、康复工程人员等,必要时还请相关科室人员参加。在组长领导下,各种专业人员对患者进行检查评定,共同制定一个完整的、分阶段性的治疗方案。并且还要定期评定患者情况,以进行修改、补充和总结。康复医学科具体开展应用以下康复治疗方法:物理治疗 (physiotherapy,PT)、作业治疗(occupational therapy,OT)、言语治疗(speech therapy,ST)、心理治疗(psychological therapy)、康复工程(rehabilitation engineering)、中国传统治疗(traditional Chinese medicine),取得了明显的成效。

脑卒中的康复治疗是怎样的?相关文章
脑梗塞和脑出血是常见多发病之一,它具有发病率高,死亡率高,致残率高三大特点。目前,脑卒中的死亡率排在各种病症之首,在致残率方面,大约有70%的脑卒中患者有不同程度的功能障碍,包括:肢体瘫痪、语言交流困难、肢体麻木、认知障碍、吞咽困难,其中偏瘫是最常见的,会给病人带来很大的痛苦,给家庭、社会造成沉重的负担。康复的现代概念WHO对残疾的定义:残损(损伤)器官功能障碍,病残(劳动能力丧失)工作困难,残
发布于 2023-01-25 04:22
0评论
脑卒中后几天或几个月里,许多患者的神经系统症状会有部分恢复或有时是完全恢复。但大约75%的患者会遗留有神经病学、认知和行为方面的异常(损伤),患者的活动能力受到限制,常常需要他人的帮助才能完成其日常生活活动(活动受限),这给患者参与正常社会生活造成了极大的障碍(参与的局限性)。临床实践和研究结果显示:康复医疗能够在一定程度上预防残疾的发生,并帮助和加快受损功能的恢复;主动地再训练和矫形支具等康复
发布于 2022-09-24 23:42
0评论
脑卒中的康复是指:采取一切措施预防残疾的发生和减轻残疾的影响,以使脑卒中患者重返到正常的社会生活中。康复不仅是指训练患者去适应周围的环境,而且也指调整其周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。在拟定有关脑卒中康复服务的实施计划时,应有患者本人、其家属以及所在社区等的参与。这里的“一切措施”不仅是指医学的,而且还指教育的、职业的、社会的、工程技术的等等。因此,脑卒中的康复是一种全面的康复,二级预防
发布于 2022-09-24 23:47
0评论
脑卒中后期康复误区:误区1、期望有灵丹妙药。有不少脑卒中病人幻想有一种灵丹妙药,一吃就好,可是很遗憾,现在医学技术还没有这种药。任何想凭借“灵丹妙药”而康复的想法是不可取的,也是不可能的。其实发生脑卒中后,一项重要的工作是加强康复锻炼,进行包括肢体运动功能,言语、吞咽功能和日常生活自理能力的训练。也只有凭借努力训练和坚强的毅力,脑中风患者才有可能康复,才有可能实现生活自理,早日回归家庭和社会。误
发布于 2022-12-18 05:25
0评论
    脑卒中使局部脑组织受到损伤,使其功能不能有效发挥。但人的大脑有高度的重组能力和可塑性,即大脑可以通过各种形式让其他部位代替受损伤的脑组织行使其原有功能。而这种重组和可塑能力与康复训练有密切关系,康复训练越早、越充分,受损大脑功能恢复的越明显。早期的康复训练可促进神经侧枝循环或神经轴突突触联系的建立,对侧大脑半球的功能代偿及功能的重组。况且早期康复可以减少肺炎、压疮等并发症,提高患者战胜疾
发布于 2023-03-21 18:51
0评论
据统计,脑血管意外(卒中)的世界平均发病率约为200/10万人口?年,而北京市达370/10万人口?年;70%的生存者有程度不同的残疾存在;国家每年花费在脑卒中患者的支出大约在100亿元以上。患者或存在运动感觉障碍,或意识、语言、吞咽、认知,以及精神心理障碍,极大地影响了患者的活动能力和社会参与能力,不但降低了患者及其家庭的生活质量,也给社会和政府形成很大的压力。康复对脑卒中的整体治疗效果和重要
发布于 2022-09-24 23:43
0评论
药物治疗药物治疗是最近十几年才发展起来的卒中治疗方法。以前,对卒中只能进行保守治疗,防止梗死灶的进一步发展。为了寻找能够将卒中损伤降低到最小的有效药物,人们做了非常大量的努力和研究。现在,已经能够通过药物治疗来缩小梗死灶或保护脑细胞不受缺血的损害了。卒中的急诊治疗血栓性卒中或栓子性卒中在开始的几小时内就能够造成非常大的损害。因此,研究者的努力主要集中在开发那些可以溶解血凝块的药物(溶栓剂)和那些
发布于 2022-10-20 15:49
0评论
1、高血压病。无论是出血性中风还是缺血性中风,高血压是最主要的独立危险因素。 2、糖尿病。通过控制饮食、降糖药,将血糖降至3.9---6.1mmol/L正常的范围内。 3、心脏方面的疾病。如风湿性心脏病、冠心病等等。尤其是防止心房颤动引起的栓子脱落所造成的脑血栓。 4、血脂代谢混乱。极低浓度的脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的主要脂蛋白,高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。 5、短暂性脑缺血的
发布于 2024-04-16 00:48
0评论
一、定义:脑卒中俗称“中风”,是由向大脑输送血液的血管(脑血管)疾病引起的一种急性疾病。脑卒中会对大脑组织造成不可逆的损伤,通常发生在脑血管破裂或阻塞之时。如果神经细胞缺乏足够的氧气供给,几分钟内就会死亡。接着,受这些神经细胞控制的身体机能也会随之失去作用。由于死亡的大脑细胞无法再生,因此脑卒中造成的后果通常是永久的。二、病因:脑卒中发病的主要危险因素有高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症、吸烟、
发布于 2023-03-06 11:56
0评论
血压持续增高是心脑血管疾病发生发展过程中一个重要的原因。研究显示,收缩压每增加5mmHg,脑卒中风险就升高46%,心肌梗死事件的发生率上升14%。故血压长期增高对心脑血管产生的不良影响,已极大地损害了高血压患者的健康。目前国际、国内均提倡合理联合降压治疗,以使血压较好地达标。降压的获益体现为对靶器官的保护及心脑血管事件发生率的降低。在中年人为主的人群中,舒张压长期降低5mmHg,可使卒中的危险性
发布于 2023-01-03 07:25
0评论