发布于 2023-01-03 07:25

  

  血压持续增高是心脑血管疾病发生发展过程中一个重要的原因。研究显示,收缩压每增加5mmHg,脑卒中风险就升高46%,心肌梗死事件的发生率上升14%。故血压长期增高对心脑血管产生的不良影响,已极大地损害了高血压患者的健康。目前国际、国内均提倡合理联合降压治疗,以使血压较好地达标。降压的获益体现为对靶器官的保护及心脑血管事件发生率的降低。

  在中年人为主的人群中,舒张压长期降低5mmHg,可使卒中的危险性降低35%-40%。HOT研究显示,舒张压降低至83mmHg,心血管风险可以降低31%,随着年龄的增高,收缩压的水平与脑出血和脑梗塞都呈正相关。

  器官损害与高血压患者不同的血压类型相关。长期以来,临床上以诊室血压作为诊断血压水平的标准,然而单纯测量诊室血压并不能识别出一些特殊类型高血压。如1、隐性高血压:诊室血压140/90mmHg,动态血压>135/85mmHg;2、“白大衣”高血压:诊室血压≥140/90mmHg,动态血压135/85mmHg;3、非杓型高血压患者:夜间血压下降不足白昼血压的5%;4、凌晨血压增高患者。故临床上应将诊室及动态血压测定相结合,以免遗漏对高危高血压患者的诊断。24小时动态血压监测更有利于及时而有针对性地选择给予恰当的药物治疗。多项研究提示,夜间血压增高更多伴有左室肥厚,凌晨血压升高更容易发生心肌缺血、心肌梗死及脑卒中。

  世界卫生组织(WHO)/国际高血压学会(ISH)高血压治疗指南指出:收缩压下降10mmHg,舒张压下降5mmHg,10年内可使极高危的高血压患者发生心脑血管事件的绝对风险下降10%。

  对老年高血压研究的荟萃分析发现,收缩压降低12-14mmHg,舒张压下降5-6mmHg,可使脑卒中的发生风险下降34%。另一项研究采用硝苯地平控释片30-60mg/d治疗高血压4年,患者血压从治疗前的177/99mmHg,降至4年后的138/82mmHg,心脑血管事件的发生率降低50%。

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发布于 2022-10-10 19:08
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发布于 2023-03-06 07:46
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1、何为二级预防?和其他疾病一样,卒中的预防分为一级预防和二级预防,一级预防的措施是寻找和去除危险因素,卒中的二级预防是指有过一次急性卒中事件(包括TIA、脑梗死等),防止再次发生卒中所采取的防治措施。国内外大量临床研究证明,重视二级预防并采取有效措施是减少卒中发病率、死亡率和再发卒中的唯一有效方法。2、二级预防有何必要?我国是卒中大国,卒中患病率居全球第二,卒中患者的复发率位居全球第一。在我国
发布于 2023-01-08 04:11
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一、定义:脑卒中俗称“中风”,是由向大脑输送血液的血管(脑血管)疾病引起的一种急性疾病。脑卒中会对大脑组织造成不可逆的损伤,通常发生在脑血管破裂或阻塞之时。如果神经细胞缺乏足够的氧气供给,几分钟内就会死亡。接着,受这些神经细胞控制的身体机能也会随之失去作用。由于死亡的大脑细胞无法再生,因此脑卒中造成的后果通常是永久的。二、病因:脑卒中发病的主要危险因素有高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症、吸烟、
发布于 2023-03-06 11:56
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你了解脑卒中吗?从来没有哪一种疾病能像脑卒中一样,瞬间就可能让人失去生活的尊严:口眼歪斜,四肢麻木,甚至瘫痪在床……脑卒中很可怕,但大家在脑卒中防治中还是存在很多误区。很多人觉得,脑中风是老年病,我年轻,祖上又没有这样的病,我血压也不高,生活很注意,每年都体检,所以我肯定不会中风。其实,全世界每6个人中就有1个人将在此生遭遇卒中,每2秒钟就有一人发生脑卒中,每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有
发布于 2023-03-06 07:51
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快速识别脑卒中并及时送到医院就诊,是急性脑血管病治疗的关键,也是提高康复质量的关键。所以说,时间就是大脑,脑血管病的治疗必须争分夺秒。一、辛辛那提脑卒中评分量该方法1分钟内即可判断,有助患者和家属最快时间内识别脑卒中。包括三个症状:症状一:微笑或示齿;正常:双侧面部运动对称;异常:一侧口角歪斜或下垂症状二:闭眼、双上肢向前伸直维持10秒;正常:双上肢动作一致或无下垂;异常:一侧上肢无力或下垂症状
发布于 2023-03-06 11:51
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脑卒中的康复是指:采取一切措施预防残疾的发生和减轻残疾的影响,以使脑卒中患者重返到正常的社会生活中。康复不仅是指训练患者去适应周围的环境,而且也指调整其周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。在拟定有关脑卒中康复服务的实施计划时,应有患者本人、其家属以及所在社区等的参与。这里的“一切措施”不仅是指医学的,而且还指教育的、职业的、社会的、工程技术的等等。因此,脑卒中的康复是一种全面的康复,二级预防
发布于 2022-09-24 23:47
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(一)饮酒出于健康方面的多种考虑,建议大量饮酒者减少饮酒或戒酒(I类/A级);对于饮酒者,男性每日<2杯,非孕期女性每日<1杯或许是合理的(IIb类/B级)。(二)毒品滥用吸毒者接受适当的戒毒治疗是合理的(IIa类/C级)。(三)睡眠呼吸障碍(SDB)鉴于睡眠呼吸障碍与其它血管危险因素以及心血管疾病之间的关联,建议通过详细询问病史评估SDB的存在,必要时辅以特殊检查,应特别注意存在腹型肥胖、高血
发布于 2022-12-01 22:11
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发布于 2022-12-07 01:54
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缺血性脑卒中发病率和死亡率均很高,存活者往往残留肢体瘫痪和失语等症状,给患者、家庭和社会造成沉重的负担,因而长期以来一直是研究的重点。以往对缺血性卒中注重于治疗,对其危险因素的防治关注较少。然而,实际上缺血性卒中是最可预防的严重疾病之一,积极的预防往往可获得事半功倍的效果[1]。近年来,随着对缺血性卒中发病机制及药物预防研究的不断深入,其预防性治疗已取得令人瞩目的进展。1、抗血小板治疗 动脉粥样
发布于 2023-01-24 22:07
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