腰椎间盘突出症是比较常见的疾病之一,主要是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环和软骨板),尤其是髓核,在外界因素的作用下,出现了不同程度的退行性改变。椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂处向后方或椎管内突出(或脱出),导致邻近的脊神经根受到刺激或压迫,从而产生腰椎间盘突出症的原因有哪些?
1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退行性改变主要表现为含水量减少,可因失水而引起椎体关节不稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退行性改变主要表现为韧性程度的降低。
2.损伤
长期反复的外力造成的轻微损伤会加重退变的程度。
3、椎间盘自身解剖因素的弱化
椎间盘在成年后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在这些因素的基础上,某种能导致椎间盘压力突然增加的诱发因素可能会使弹性较差的髓核越过本来就不太坚韧的纤维环,导致髓核突出。
4.遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道,有色人种发病率低。
5.腰骶部先天性异常
包括腰骶化、骶腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称。这些因素可以改变下腰椎的受力情况,从而导致椎间盘内压升高,容易发生退变和损伤。
6.诱发因素
在椎间盘退行性变的基础上,某种能诱发椎间盘压力突然升高的因素可导致髓核突出症。常见的致病因素包括腹压增加、腰部姿势、突然负重、怀孕、寒冷和潮湿。
如何有效预防腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是在退变的基础上损伤积累造成的,损伤积累可以加重椎间盘退变,所以预防的重点是减少损伤积累。腰椎间盘突出症是一种常见的慢性病,它的发病率很高,但也有很多人认为它是 "不治之症"。长期伏案工作的人需要注意桌子、椅子的高度,并定期改变姿势。职业工作需要频繁的弯腰动作,应定期做伸展运动,胸部活动,并使用宽皮带。应加强腰背肌的训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围的人,尤其需要注意腰背肌的锻炼,防止出现废用性肌肉萎缩的不良后果。如果需要弯腰拿东西,最好采用屈髋、屈膝下蹲的方式,以减少对腰椎间盘的压力。