癫痫患者术前评估的内容和分期

如果病人有癫痫手术的指征，就要进行术前评估。术前评估包括非侵入性评估（第一阶段）和侵入性评估（第二阶段）。第一阶段包括病史、既往治疗情况、神经系统检查、神经心理测试、精神和社会心理评估、发作间期和发作期脑电图、结构成像，如CT和MRI，以及功能成像，如脑磁图（MEG）、磁共振波谱（MRS）、功能MRI成像（fMRI）、单光子发射计算机断层成像（SPECT）和正电子发射计算机断层成像（PET）。如果在I期评估中能够确定致痫灶，患者可以直接进行手术。如果在I期评估中不能确定致痫灶，则需要进行II期评估。第二阶段评估包括有创脑电图监测，通过在硬膜下、硬膜外和脑深部放置电极来实现；通过巴比妥试验（Wada试验）来进一步评估。

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什么是癫痫的术前评估？

癫痫手术疗效取决于致痫区是否被完全切除。因此如何准确定位致痫区就成为一个非常关键的问题。目前定位致痫区要依靠多种诊断手段进行综合评估。包括癫痫病史，癫痫发作的症状性特征，神经心理学检查，普通头皮脑电图，音视频脑电图，磁共振（MRI），功能磁共振，PET、SPECT、脑磁图等。必要时还要进行有创脑电图检查，包括术中皮层脑电图和颅内埋藏电极长程监测。之所以要这么多检查方法，是因为没有一种方法可以10

发布于 2022-10-10 12:33

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直肠癌术前MRI分期

Q1：什么是MRI？A1：MRI（MagneticResonanceImaging）就是磁共振成像的英文缩写，通常人们日常生活中简称它为磁共振，实际上它是应用原子核发生的磁共振现象制成的一种大型医学影像学成像检查设备。早期国内直译为核磁共振（nuclearMR，NMR），由于老百姓见“核”色变，误认为它具有核辐射，后来将其定名为磁共振成像（即MRI）。磁共振成像技术由于其无X线、无辐射、软组织分

发布于 2023-01-20 05:21

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癫痫术前评价和检查

目前尚无单一的检查可以提供决定性的癫痫定位信息，因此癫痫病人需经过多种不同的方法检查，然后综合分析后得出结论。术前评价可分为创伤性及非创伤性两类，其他还有介于两者之间的如Wada试验。EEG仍然是癫痫外科评价的关键方法。长程录像脑电图常可以提供满意的发作期EEG以及发作时的行为表现。某些发作的特征性行为表现可提示癫痫原发部位，另外有些发作后的损害如失语及肢体的轻偏瘫也能提供有价值的信息。确定有无

发布于 2023-02-10 00:52

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白癜风的分型和分期

白癜风为后天获得性色素脱失性皮肤病，一般无自觉症状。白斑常呈乳白色，大小、形态不一，毛发可正常或变白。白癜风分为寻常型和节段型。寻常型皮损一般对称分布，可局限于某些部位或散发、泛发全身，故寻常型又分为局限型、散发型、泛发型和肢端型四个亚型。节段型一般为单侧，白斑沿某一皮神经节支配区分布。白癜风根据病情活动与否分为两期：进展期和稳定期。进展期为原白斑仍在扩大，边界模糊，并且可有新发皮损，可有同形反

发布于 2023-01-27 21:52

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肺痨的分型和分期

(1)肺结核分型①原发性肺结核(Ⅰ型)肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。 ②血型播散型肺结核(Ⅱ型)包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核：两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等，分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核：两肺出现大小不一、新旧病变不同，

发布于 2024-01-24 22:08

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尿道狭窄的术前检查内容

尿道狭窄的诊断不仅要明确有无尿道狭窄，还应进一步明确尿道狭窄的部位、数目、程度、狭窄长度、狭窄周围疤痕组织情况及有无并发症如细菌感染、尿道直肠瘘、假道、结石、憩室，既往手术史及失败的原因等。因此尿道狭窄的术前检查包括详细询问病史、尿道触诊、尿道探子检查、膀胱尿道造影、尿培养+药敏，必要时行尿道镜检查以了解尿道狭窄远段情况及狭窄的程度，同时近年来发展起来的尿道超声显像、尿道磁共振成像、尿道CT成像

发布于 2023-03-13 11:36

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尿道下裂的特殊术前评估

两性畸形：单纯的前段型和中段型尿道下裂，无需进行两性畸形评估，但是合并隐睾的患者需要进行评估，后段型无论合并与否都需要评估。具体的评估评估方法包括：超声，生殖系造影，染色体分析，生殖腺探查，生化等。前列腺囊：对阴囊型和会阴型尿道下裂患者，需要进行膀胱造影和尿道镜检查，除外前列腺囊的情况。

发布于 2022-12-25 20:45

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评估癫痫妇女怀孕期间的用药问题

美国俄亥俄州立大学药学院的McAuley等通过分组小组座谈会的形式评估了女性癫痫患者妊娠期间对于使用抗癫痫药物的顾虑，并将相关结果发表于近期的《Epilepsy&Behavior》杂志上。研究纳入21例孕期癫痫患者，组织了10次小组座谈会。分析结果显示，12例女性在妊娠期间改变了用药方案，其中6例为按照处方医师的要求，其余6例则为自己决定减量或停药（占用药方案改变者的29％）。患者对于用

发布于 2022-12-18 14:25

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癫痫的严重程度如何评估

一般来说，癫痫是否严重与其是否能控制有关，癫痫发作频率和每次发作持续时间、抽搐与否等都是评估癫痫严重程度的重要指标。然而，癫痫作为一种慢性脑部疾病，癫痫患者同时还存在情绪不稳定、睡眠障碍、记忆力下降、长期服抗癫痫药物的副作用等共病问题。因此，对有些癫痫患者而言，即使是癫痫完全控制了，但是长期存在的共病问题仍然让他们觉得病情很重。2015年加拿大的一项大规模临床研究显示一年癫痫无发作、应用的抗癫痫

发布于 2023-01-26 01:57

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恶性胸腺瘤的分型和分期

疾病：恶性胸腺瘤分期分型病情描述：家属3个月前进行了胸腺瘤手术，病理报告只写了“胸腺肿瘤伴大片坏死，部分纤维间质中见异性肿瘤细胞，核仁明显，浸润性生长，结合临床，可符合恶性胸腺瘤。没有分期和分型。希望提供的帮助：1、如果要知道详细的分期具体要做什么检测？要知道分型要做什么检测？（病理报告已经获取，如上所述，没有注明分期和分型）2、如果是胸腺癌，要确定属于几期要做什么检测？要知道是属于什么癌细胞要

发布于 2023-01-05 03:01

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